孕妇患甲流对胎儿有影响吗？

本文转自：扬州日报

孕妇患甲流对胎儿有影响吗？

关于甲流热点问题听听专家怎么说

春季，是万物复苏的季节，却也是流感流行的季节。最近甲流高发，不少孕妇有点焦虑和担忧，该怎么预防甲流？如若感染了甲流，会对肚子里的宝宝有影响吗？对于市民的疑问，记者邀请苏北人民医院妇产科专家陈晓娟进行解答。

孕妈妈该如何预防甲流？

“防治防治，防一定是大于治的，对于孕妈妈来说，保护好自己是首要的，能不得就尽量不得！”陈晓娟提醒，首先，保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要且有效的手段。同时，孕妈妈们也要注意均衡营养、多饮水、充足睡眠、适当保暖、避免着凉、增强体质和免疫力。

其次是勤洗手，保持环境清洁和通风。尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。同时，保持良好的呼吸道卫生习惯也很重要。在咳嗽或打喷嚏时，尽量用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，避免触摸眼睛、鼻、口。如出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。

甲流会对胎儿有影响吗？

陈晓娟表示，如果症状较轻，只是表现为打喷嚏、鼻塞，且不发烧的话，一般不需要吃药，七天左右就能自愈。这种情况下对肚子里的宝宝不会有什么影响。“记住十六字秘诀：多喝热水，注意休息，饮食清淡，避免劳累。”

如果症状比较严重，特别是持续高烧不退的以及由流感病毒引起的感冒，那么就有可能对胎儿造成一定的影响。

孕妈妈如何判断症状轻重？

流感潜伏期一般是数小时至七天，如果近期有明确的流感接触史，还是有助于诊断的。但要注意，潜伏期越短，病情越重。

从临床表现来看，流行季节孕妈妈们出现以下症状，需考虑流感可能性：发热超过37.8℃甚至40℃以上、畏寒但少有寒战，伴有头痛、全身肌肉关节酸痛或不适、乏力等全身症状，以及鼻塞、流涕、胸骨后以及咽痛或咽部不适，干咳或少许白黏痰；或是有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。除此之外，并非所有流感患者都会发热，即使没有发热也需要评估流感可能。

流感的临床特点是症状重、体征轻。体格检查常无明显阳性体征，可有颜面潮红、眼结膜充血、咽部红肿。而孕妈妈们感染流感病毒后，临床表现轻重不一。因此，尽早识别流感，合理治疗，是预防重型或危重型流感发的重要手段。如果只是普通流感：无并发症者病程多呈自限性，三到四天后体温也就会逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需一到两周。

孕妈妈患甲流如何治疗？

在流感流行季节，孕妈妈们出现流感样症状，在排除其他病因后，也应尽早开始抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。在发病48消失内开始进行抗病毒治疗，可减少流感并发症、降低病死率、缩短住院时间。

那该如何用药，对症治疗？首先，抗流感病毒药物神经氨酸酶抑制剂对甲型、乙型流感都非常有效果。除神经氨酸酶抑制剂之外，奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦都可以使用，上述药物目前尚未发现对孕妇和胎儿有严重的不良反应。

如果出现了高热现象，首先可进行物理降温，或应用解热药物，可以使用乙酰氨基酚退热。如果咳嗽咳痰比较严重，可以使用止咳祛痰药物。中药也可以作为辅助治疗。

对于哺乳期妈妈们来说，目前认为奥司他韦是比较安全的药物，因为奥司他韦的代谢产物很少会排泄到母乳中，用药不影响母乳喂养。

通讯员 汤佳 陈怡文 记者 王诗韵