科普淋巴水肿知识

本文转自：贵港日报

淋巴水肿是严重影响人类健康和生活质量的疾病之一，什么是淋巴水肿？淋巴水肿有什么危害？这些知识您一定要了解。

什么是淋巴水肿

淋巴水肿是因为淋巴环障碍引起的淋巴液在组织间滞留所引起的，包括组织水肿，慢性炎症、组织纤维化及脂肪纤维化等一系列的病理改变。主要发生部位为四肢，也可以出现在脸部、颈部和肺部。

淋巴水肿的危害

大多数淋巴水肿患者最先表现为双侧肢体的不对称，进而可出现肢体的酸胀、沉重、无力或疼痛，随着水肿的发展，肿胀逐渐加重，皮肤出现纤维化、过敏、反复感染等情况，严重者可能进展成为象皮肿。上肢水肿会导致关节受限，影响手指的精细活动；下肢水肿容易并发会阴水肿，影响步行功能。

如何早期发现淋巴水肿

1.测量左右侧臂围或腿围大小是否发生变化。

2.关节活动受限，腋网综合征。

3.下肢、会阴、下腹部肿胀或者上肢、乳房、胸壁出现肿胀。

4.患肢沉重、僵硬、紧绷感、皮肤增厚。

5.肢体麻木、触痛、疼痛、酸痛。

6.肢体发红、皮温升高、起水泡，有烧灼痛、刺痛、针扎样感。

7.患肢无力、疲乏。

淋巴水肿可以治愈吗

淋巴水肿是一种慢性病，目前还不可治愈。如治疗及时，护理得当，可帮助缓解症状，明显提高生活质量，需要终身维持治疗。综合消肿治疗是目前应用时间最久、适应症最广、疗效最为肯定的保守治疗手段，主要包括皮肤护理、手法淋巴引流、低弹力绷带包扎、功能锻炼等治疗步骤。

如何预防淋巴水肿

上肢淋巴水肿的预防措施

不能忽视上肢或胸部水肿轻微的加重，要及时报告上肢的水肿，要尽量保持患侧手臂血液循环通畅；不在患肢抽血和注射，不能针灸；避免在患肢测量血压，如果双侧上肢淋巴水肿，要在下肢测量血压；保持患肢皮肤清洁干燥，注意皱褶和手指间隙，浴后擦润肤露，在健侧挎包；避免做增加患肢阻力的剧烈重复的运动，如擦洗、推拉；不提过重的物体，应尽量避免患侧手臂搬动重物，减少日后手肿的危险；术后三周内不要让患侧承重1公斤以上物品。伤口愈合后，要避免负重超过体重的1／4的重物。若发现手臂变红、异常变硬或水肿严重时，应及时就医；不戴过紧的项链和弹力手镯；淋浴或洗擦时，避免温度变化过大，避免桑拿或热浴，使用防晒产品；避免患肢任何损伤，如蚊虫叮咬、抓伤、割伤等；做家务或种花草时戴手套，修剪指甲时避免任何损伤；避免患肢过分的疲劳，当肢体感到疼痛时要休息，抬高肢体；进行一些运动，如散步、游泳、做健身操等；患者日间要戴弹力袖套，出现任何感染症状，如皮疹、癌痒、发红、疼痛、皮温增高或发热时要及时报告；保持理想的体重，进食低盐高蛋白易消化的食物，避免吸烟、喝酒。

下肢淋巴水肿的预防措施

提高抵抗力，避免过度疲劳；积极治疗足癣，减少感染；勤修剪趾甲，避免甲沟炎；避免久坐久站，抬高下肢；坐飞机长途旅行或攀爬时建议穿弹力裤袜，有静脉瓣膜功能不全病史者应长期穿着弹力袜；一旦发生丹毒等感染症状（红、肿、热、痛）要立即就医，尽早使用抗生素控制；注意皮肤清洁，防止皮肤干燥。适当使用温和不含香精的皮肤保护剂；避免在没有穿弹力袜或绷带的情况下做剧烈或长时间的运动；关注下肢是否有肿胀等不适，一旦发现立即就诊；避免穿紧身裤及过紧的鞋子。

淋巴水肿的饮食

在预防和治疗淋巴水肿的过程中，要注意减少盐分的摄入，日常饮食以清淡为主，避免辛辣刺激、油炸的食物，选择新鲜的水果和蔬菜。

淋巴水肿患者在保持清淡营养的基础上，可以选用一些利于消除水肿的食物。

粗粮类：小米、粳米、绿豆、赤豆、扁豆等；肉类：鲤鱼、鲫鱼、牛肉等；蔬菜类：白菜、芹菜、土豆、冬瓜、黄瓜、茄子等；水果类：西瓜、葡萄、西柚等。 （贵港市人民医院 甘敏欣）