问诊开方 破解“小眼镜”“小胖墩”难题

本文转自：益阳日报益阳日报全媒体记者 苏钢 通讯员 吴星

今年3月是第8个全国近视防控宣传教育月。在前段时间召开的全国两会上，代表委员纷纷表达“小眼镜”“小胖墩”的关切。儿童青少年的健康问题一直是广大家长普遍关注的问题。近年来，中小学生体质提升工程在扎实推进，但不可否认的是，在中小学校， “小眼镜”“小胖墩”并不鲜见。如何减少“小眼镜”“小胖墩”，保护青少年健康成长？记者就此进行采访。

“小眼镜”“小胖墩”现象令人担忧

近日，记者到市儿童医院采访时，不少医生都表示，他们经常碰到家长带着“小胖墩”“小眼镜”前来求诊。现在儿童的近视、肥胖等问题已成为影响儿童健康的常见慢病。

“一名3岁多的小朋友近视400度，右眼和左眼眼轴长分别是24.17毫米和25.09毫米，相当于18周岁青少年的眼轴。”市儿童医院眼科医师曾广毅介绍，他在接诊这个名叫小熊的小朋友时仔细询问了原因。家长说，小熊平时都是由爷爷奶奶照顾，老人很宠溺孙子，让孩子无节制地看电视，使用电子产品，特别是每次吃饭时都要看动画片，而且睡得也晚。“长时间的用眼导致孩子眼部肌肉紧张，血液循环障碍、供血不足，视力下降。”曾广毅说。

除了“小眼镜”，儿童青少年“小胖墩”也问题多多。一位胖女童让市儿童医院儿童保健科副主任、主任医师胡启印象深刻。8岁的诗诗身高1.314米，体重却有41公斤。据家长介绍，诗诗胃口好，还特别爱吃各种零食。4年前新冠疫情爆发，随着户外运动减少，诗诗身体日益“膨胀”起来。“按她这个年龄和身高，正常体重应该在28公斤以下，诗诗超重13公斤多，诊断为重度肥胖。”胡启表示，诗诗肥胖原因就是摄入甜食、油炸食品和碳酸饮料过多。肥胖很容易影响内分泌系统，从而导致性早熟。

记者走进城区一些学校，看到有些低年级的孩子已经早早戴上了眼镜，“小胖墩”也不时可见。益阳市梓山湖学校老师唐晖表示，近年来，学生超重、肥胖，低龄儿童近视、高度近视现象得到一定程度的缓解，但仍保持一定的比例人数，离防控目标仍有较大的改善空间。

“防近视”“控肥胖”初见成效

为什么会出现“小眼镜”“小胖墩”呢？专家表示，这与孩子宅家的时间较多、体育活动普遍不足，体育活动内容简单化且操作性不强，电子产品使用的增加以及膳食不合理等有密切的关系。

为此，2019年起，市教育局联合市卫生健康委员会每年开展全市青少年常见病和健康影响因素监测，主要对学生的身高、体重、血压、脊柱弯曲情况、口腔龋齿等项目进行全面细致的检查和记录，并对监测数据进行汇总分析。同时，对学校的教室环境卫生状况进行实地调查，对课桌椅分配率、黑板、采光及课桌面照度等方面开展现场测量和评估。监测学校包括幼儿园20所、小学13所、初中12所、高中10所、职高1所、大学1所，共1.5万多人。通过监测，评估学生群体健康及生长发育水平，有效掌握儿童青少年肥胖、脊柱弯曲异常等主要常见病情况和影响健康的主要因素，从而为进一步采取针对性干预措施提供了科学依据。

同时，为解决监测中发现的主要健康问题和影响因素，保障和促进儿童、青少年身心健康，市教育局联合学校、医疗机构积极开展专家进校园、学校卫生标准普及、中小学生健康月、学校教学生活环境改善、健康服务、重点人群关爱、“目”浴阳光、健康干预创新等10大干预行动，总结、推广先进地区和学校的经验做法，以点带面，推动学生常见病防控工作高质量开展，保障和促进儿童青少年身心健康。在赫山区迎宾小学开展的“重视儿童眼保健，守护孩子明眸‘视’界”活动中，专家生动讲解了如何预防近视健康知识，学生们受益良多。

为“小眼镜”“小胖墩”开处方

采访中，不少人表示，解决“小胖墩”“小眼镜”问题，仅靠政府有关部门并不够，家校之间，以及社会机构、组织也要群策群力。

市教育局体卫艺科科长刘慧予表示，“小胖墩”“小眼镜”问题，不只是教育系统的事，需要多方联动合力解决。要做好顶层设计，构建以学校、家庭、社区联动的防控体系。学校在“双减”中做好科学教育的“加法”，各县市区各学校应结合自身条件因地制宜，落实阳光体育大课间，保障体育课不被占用，确保学生每天充足体育锻炼和课间活动，让更多的孩子们跑起来、动起来、跳起来；家庭要注重培养孩子的劳动习惯，采取务实管用的鼓励教育，让孩子多劳动、多参与力所能及的家务；此外，社会机构、组织应加大对学生的近视肥胖健康知识科普，提醒学生注意用眼卫生、读写姿势等，让孩子们远离垃圾食品，拥有健康体魄。

市卫生健康委疾控科科长罗雅婕认为，改变生活方式是防控近视和肥胖的关键。她认为，家长在中小学生的健康教育中扮演着重要角色，近视肥胖的防控离不开家长的配合。因此，家长应了解儿童发育的相关知识，以身作则减少使用电子产品的频率，有意识地控制孩子使用电子产品的时间，定期监测孩子的体格发育，保持体重的适度增长，及时发现及时干预。学校也应及时关注儿童青少年的健康问题，在力所能及的范围内为青少年的健康保驾护航。例如，为学生提供健康、舒适的教学环境，良好的运动场所和体育设备；合理安排学生运动时间等。