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直肠癌的肿瘤放疗,直射靶区十二指肠或瘤床及骨盆淋巴结引流方法区.微信虚拟定位技术性在一般仿真机或CT微信虚拟定位下精准定位。直肠癌切除术后建议选用三野等管理中心直射技术性,不可以摘除的部分末期直肠癌可选用三野直射、四野直射或前后左右野对穿直射。
直肠癌的肿瘤放疗忌讳事宜
1.完全性肠梗阻,恶液质等不可以承受肿瘤放疗。
2.以往已做骨盆高使用量直射。
直肠癌的肿瘤放疗手术前提前准备
1.手术前向病人表明医治的目地和治疗效果,提高击败病症的自信心,交代常见问题,以得到患者的紧密配合。
2.全身提前准备患者的全身情况优劣能够立即影响医治的实际效果,因此在医治前应全方位开展查验。有贫血则要给与改正,有全身感染者要给与医治,有并发症者也要给与控制。医治全过程中,让患者进高蛋白食物、高维生素、高热量食物的食材。从各层面改进患者的全身情况,提升机体的抵抗能力,提升治疗效果。
直肠癌的肿瘤放疗关键方式
1.姿势俯卧位或仰卧,建议应用体模固定不动。
2.直射靶区十二指肠或瘤床及骨盆淋巴结引流方法区。
3.微信虚拟定位技术性在一般仿真机或CT微信虚拟定位下精准定位。直肠癌切除术后建议选用三野等管理中心直射技术性,不可以摘除的部分末期直肠癌可选用三野直射、四野直射或前后左右野对穿直射。
4.医治方案用TPS制订。
5.直射使用量
(1)切除术后肿瘤放疗:全骨盆直射45~50Gy/5周/20~25次。
(2)末期直肠癌单纯性肿瘤放疗:全骨盆直射45~50Gy/5周/20~25次,缩野后部分导量直射10~20Gy,基本切分。
(3)手术前肿瘤放疗:直射使用量为45~50Gy/4~5周/22~25次,也可选用别的切分方法,25Gy/7d/5次,或超切分直射。
(4)直肠癌术后部分地区发作:部分直射使用量60~70Gy。
6.调强适形肿瘤放疗或三维适形肿瘤放疗可适度提升肿瘤直射使用量,减少一切正常组织损害。
7.会阴部发作,可运用组织间插植直射或颗粒嵌入医治。
直肠癌的肿瘤放疗常见问题
1.直肠癌切除术后或部分末期直肠癌应考虑到放化疗和肿瘤放疗另外开展。肿瘤放疗应尽快开展。
2.观查肿瘤放疗中消化道和膀光的亚急性副作用、血液系统毒副作用,并对症治疗解决。
3.腹会阴部协同摘除术后,会阴部创口未痊愈时,手术后肿瘤放疗可能造成伤口修复延迟时间,医治中应维持创口日常保洁。
4.年青女士,骨盆直射可导致绝经。
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快照生成时间:2023-05-10 00:45:15
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