北京正中堂中医医院边永德主任：闪了腰贴膏药却不见好，到底是怎么回事？

在日常生活中，常常会遇到这样的情况：提水或者搬重物时，稍不注意就闪了腰。之后尝试了贴膏药、按摩、理疗等多种方法，却不见好转，这到底是怎么回事呢？

正中堂中医医院中医骨伤科特聘专家边永德指出，闪腰在中医正骨里被称为“闪挫”，是极为常见的脊椎错位类疾病之一。对于闪腰的治疗，一般采用中医正骨手法对骨关节错位处进行复位。这里需要注意的是，这种复位要求非常专业的正骨手法，而且更注重“整体治疗”。

脊椎和韧带是一个整体，当其中一节脊椎发生偏歪时，整个脊椎和韧带都会受到影响。比如有患者腰疼，可实际上他的颈椎、胸椎可能都有偏歪，只是疼痛点表现在了腰上。明代《整体类要》提到：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑有之不和。”整体调整不单单是解决脊椎本身的问题，还对肺腑和气血有着调节作用。因此，对于脊椎疾病，从脊椎的第一节到尾椎，手法治疗通常都是必不可少的。

边医生还提到，除了典型的冠心病、外伤所致的情况外，没有任何外伤原因而出现的身体关节疼痛，都可以先选择骨科进行检查诊断。特别要注意的是，不少患者没有扭到、崴到，却出现膝关节、腕关节、肘关节、踝关节等小关节的疼痛，在排除痛风、血糖等内分泌因素后，有一部分是由脊柱病变引起的远端神经痛。像手麻、胸憋、胸闷等症状，也可能是脊椎问题导致的。有的患者有类似冠心病症状，但心电图造影却没问题，很可能是胸椎引起的。因为人的神经系统是伴随在脊柱上的，一旦脊柱出现问题，神经和交感神经就会受到压迫，从而出现各种症状。此外，即使脊椎偏歪但尚未发病，也应该进行调整。

说到这里，预防就显得尤为重要了。老话说得好，坐有坐相、站有站相、卧有卧相。只要做到这些，骨科疾病就不容易找上门。

首先是坐。要坐直坐正，尽量避免长时间保持一个姿势久坐。不要坐矮凳，也不要长时间坐沙发，因为这些姿势会增加脊椎的压力，破坏脊椎的正常生理曲线。

其次是站。站立时应尽量站直，不要拧着、扭着或者靠着，保持身体的平衡和正直，让脊椎均匀受力。

最后是睡。睡眠姿势也很关键，尽量选择侧卧，枕头的高度应为一侧肩的高度。因为枕头过高或过低都对颈椎不利。尽量不要仰卧，如果确实需要仰卧，要在颈椎和腰椎处做好支撑。趴着睡是最不可取的，它会挤压内脏器官，可能导致一过性呼吸困难，尤其是老年人，韧带比较松弛，趴着睡还可能造成腰椎滑脱。

总之，了解闪腰和脊椎问题的相关知识，做好预防措施，能更好地保护自己的脊椎健康，减少骨科疾病的发生。责任编辑：王怡萱(EN097)