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新技术解决老毛病！市立医院开展省首例新型房颤脉冲电场消融术
记者刁明杰
女子患阵发性心房颤动达5年之久，近日因心慌、胸闷症状加剧来到青岛市市立医院就诊。明确诊断后，医院心脏电生理中心为女子实施了山东省首例新型脉冲电场消融手术，手术全程用时仅半个多小时。
年近七旬的樊女士因反复心慌、胸闷5年，确诊为阵发性心房颤动。长期口服药物难以控制，近日症状反复发作，心慌胸闷难以忍受，慕名来到青岛市市立医院心脏电生理中心求诊。
经充分的术前准备以及与患者家属充分的解释沟通，青岛市市立医院心脏电生理中心李宾公主任团队为樊女士实施了脉冲电场消融手术，这也是山东省首例CardioPulse脉冲电场消融治疗阵发性心房颤动的手术。消融导管送入指定位置后，一次消融时间仅2秒钟，经过多部位的多次消融，樊女士房颤电位消失，心脏恢复正常规律跳动，手术全程用时仅半个多小时。术后樊女士自觉明显好转，房颤未再发作。
李宾公主任介绍，心房颤动是一种快速性心律失常，是最常见的持续性心律失常，容易导致脑栓塞等严重并发症。针对房颤，目前尚无安全有效的理想药物治疗，导管消融已被证实是安全有效控制房颤的治疗措施，针对部分房颤病人，可作为首选治疗。脉冲电场消融是通过对组织施加微秒级乃至纳秒级的高压电脉冲使细胞凋亡，与传统的射频和冷冻能量相比，可选择性地损伤心肌，而保留血管、神经及心脏周围组织，从而避免传统射频及冷冻消融带来的食道损伤、膈神经损伤等严重并发症。由于其放电时间非常短，同时不依赖热效应产生组织损伤，因此可进一步提高房颤导管消融的效率和安全性。
脉冲电场消融治疗房颤作为一项全球新技术，是近年来房颤治疗的一大进展，该技术在国外开展较多，本次手术标志着医院房颤介入治疗发展到一个更高水平。
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青岛市市立医院心脏电生理团队（含东院、本部心内二科病区）致力于各种快速性、缓慢性心律失常治疗，目前心律失常年手术量800台，常规开展房颤、房扑、早搏、室速、室上速等快速性心律失常脉冲、射频、冷冻、酒精多种消融技术。开展普通心脏起搏器植入、无导线起搏器植入、心肌收缩力调节器（CCM）、心力衰竭心脏再同步化（除颤）治疗（CRT-D）、房颤左心耳封堵、卵圆孔未闭、房缺、动脉导管未闭等先心病封堵诸多常规及复杂心脏介入手术。先后获得中国房颤中心、中国房颤中心示范基地、国家标准化房颤中心卓越中心、中国心源性卒中防治中心认证，目前是青岛市唯一一家被认证的中国房颤中心示范基地，心律失常介入诊疗水平地区领先。
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