开学季|接种疫苗预防宫颈癌，做自己健康第一责任人

又到开学季了，刚刚升入高中、大学的莘莘学子，就要离开父母身边，前往外地求学。面对人生的全新阶段，学生们除了要继续努力求学深造之外，对于自身的健康也应该给予更多关注。

集体的生活，不仅意味着更大的自由，也意味着HPV病毒有了更多的可乘之机。有研究结果显示，我国女性高危型HPV感染的第一个高峰期是15-24岁，这与高中、大学的求学时间有很大程度上的重合。HPV病毒是一种非常容易感染人体表皮和黏膜的病毒，日常防护并不能保护人体完全避免HPV的感染。如何才能为自己的宫颈健康做好更高效的防护，对于女性来说至关重要。

远离宫颈癌，从预防HPV 16/18 高危型开始

癌症往往和众多高危因素相关，包括遗传、饮食、生活习惯、居住环境等等，多数癌症的发病原因无法直接归咎于单一要素，这也使得我们对多数癌症的预防变得相对困难，但宫颈癌不同。宫颈癌的病因相对明确，绝大多数宫颈癌都与HPV的感染相关。也正是因为这个特点，通过疫苗来精确预防宫颈癌才具备了足够的可能。预防宫颈癌，首先就要预防HPV16/18型的感染。在200多种亚型HPV病毒中，不同亚型的致癌风险有天壤之别。我国84.5%的宫颈鳞癌是由HPV16和HPV18两种病毒亚型导致。这也有意味着，接种能够覆盖HPV 16/18 型的疫苗，就可以有效预防大多数的宫颈鳞癌。

值得庆幸的是，当前市面上的二价、四价、九价等各种类型的宫颈癌疫苗，均能有效预防HPV 16/18 型所引起的宫颈癌。并且，从公共卫生的角度来看，二价、四价和九价疫苗在预防宫颈癌方面的免疫原性、效力和效果基本相当，都可以放心选择。

走出疫苗误区，打消疫苗犹豫

对于HPV这种随时可能入侵身体的病毒来说，了解并认知它的危害只是做好自身防护的基础，更重要的是每一个人都要去行动起来。2019年，世界卫生组织（WHO）在官方网站上公布了全球健康面临的十大威胁。在这份表单中，除了空气污染、抗生素滥用、慢性非传染性疾病等长期头痛问题之外，疫苗犹豫也名列其中。

这种疫苗犹豫对疫苗接种的普及率影响极大，HPV疫苗同样也是如此。在2022年的一则调研中，有超过90%的被调查女性表示自己通过各种途径听说过HPV疫苗，但是，仅有30%的人表示自己完成了疫苗接种[7]。这种高知晓度和低接种度间的矛盾，来源于绝大多数女性仍因种种原因处于等待和犹豫中。犹豫往往源于对疫苗的错误认知。只有走出认知误区，才能让疫苗接种变得更加主动积极。

尽早接种疫苗，尽早获得保护

HPV的传播途径多以性接触传播为主，尚未发生性行为 (即未暴露HPV感染危险)的年轻女孩为HPV疫苗首要优先接种人群，从疫苗预防效果及投入的性价比来看，也是越早接种越好。因此，在2021年2月发布的《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》中，多位专家呼吁尽早接种HPV疫苗，低龄人群接种效果优于高龄人群，性暴露前接种免疫效果最佳。国家卫生健康委根据我国国情，建议首要接种的目标人群是13~15岁的女孩。为全力支持世界卫生组织提出的《加速消除宫颈癌全球战略》，实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种，国家卫生健康委提出了“试点先行，逐步推进”策略，逐步开展HPV疫苗接种政府项目。从2021年下半年以来，已在广东、福建、山东、成都、海南等多个省份逐步推进适龄女性HPV疫苗普遍接种策略，万千女孩已经因此获益。

事实上，不只是9~14岁女孩，对每一个HPV疫苗的适龄女生来说，都应该尽早完成HPV疫苗接种，降低暴露于HPV病毒的风险。我们希望，每一位宫颈癌疫苗的适龄女生，都能为自己做好宫颈癌防护，用更健康的身体，为自己拼出更光明的未来。

接种HPV疫苗，最好的时间是9~14岁，其次就是现在。

在此，我们也呼吁，每一个关心孩子的家长或关爱自己的女孩，都应该积极行动起来，重视宫颈癌预防，用疫苗给孩子或给自己带来最好的保护。