李晟医生遇害背后的医院安检观察：多地出台医院安检制度，专家认为“重在落实”

7月19日，温州医科大学第一附属医院心血管内科医生李晟在门诊诊疗中被一男子持刀伤害，抢救无效死亡。7月20日，国家卫健委、国家医保局、中国医师协会等均发声谴责暴力伤害医务人员的违法犯罪行为，国家卫生健康委表示，对任何形式的伤医事件“零容忍”。7月20日，曾在2020年遇袭的北京朝阳医院眼科主任医师陶勇在微博上发文悼念李晟，陶勇在谴责暴力伤医行为的同时，提出医院应加强安检措施。

▲2021年7月14日，北京天坛医院门诊楼入口处设置了安检处 据ICphoto

红星新闻搜索发现，近年来多地陆续出台法规或指导意见要求医院加强安检工作。此外，曾任多届全国政协委员、首都医科大学宣武医院凌锋教授，长期关注平安医院建设的第十一、十二届全国政协委员、中医科学院望京医院主任医师温建民等专家曾呼吁医院实施安检制度。

7月21日，温建民在接受红星新闻采访时提出，目前二级以上医院很多已经设置安检，但落实存在问题，部分医院安检流于表面。他建议应该把医护安全和医院负责人考核直接挂钩。

多地出台医院安检相关规定

要求二级以上医院普及安检

红星新闻搜索发现，从2020年至今，多个省市出台过医院建立安全检查制度的相关规定。

2021年9月，国家卫生健康委、中央政法委、中央网信办、最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、国家中医药局八部门发布《关于推进医院安全秩序管理工作的指导意见》，提到“医院应当建立安全检查制度，按照安检工作实际需求，配备通过式金属探测门、微剂量X射线安全检查设备、手持式金属探测器等相应安检设备。日均门诊量5000人次以上或者床位1000张以上的大型医院应当在主要出入口实施安检，防止人员携带刀具、爆炸物品、危险物品进入医院。”

浙江省曾在2021年发布《浙江省卫健委办公室关于印发浙江省2021年大型医院安防系统建设项目实施方案的通知》，浙江宁波市、乐清市（温州代管县级市）衢州市等均在该方案指导下制定《大型医院安防系统建设工作方案》，2021年11月底前，三级医院完成安防系统建设达标率100%，安检覆盖率100%。其他市级医院（二级医院）、民营医院结合实际参照执行。其中宁波要求2022年年底前，二级公立医院实现安防建设率100%、安检覆盖率100%。

2021年1月媒体报道中提到，宁波市各大型医院已陆续启动门诊安检，采取人检+物检，标准参照机场、火车站安检程序。

▲2020年7月1日，患者通过北京友谊医院门诊大厅安检门 据视觉中国

2020年7月，《北京市医院安全秩序管理规定》施行，规定医院实施安检制度，有权拒绝不接受安检的人进入。2023年8月，天津施行《关于加强天津市医院安全秩序管理的通告》明确，医院建立安全检查制度。

此外，山东、山西、河北、江苏等地也都曾陆续出台相关规定，要求二级以上医院设立安检制度。

2021年全国两会上，凌锋曾提出要在全国医院内强制实行安检制度，建立院领导问责制度，建设平安医院。长期关注平安医院建设的温建民表示，他和其他政协委员一起曾经呼吁医院要实施安检制度。

专家建议：把医护安全与医院领导考核挂钩

凌锋告诉红星新闻，此前很多医院会以“费用太高、人力物力消耗大、影响就医体验”为由抵触安检，但现实是安检制度执行以来，并未给病人增加太大麻烦，而是阻挡了很多心怀恶意的人、减少了医院风险。“任何事情都存在矛盾，两权相害取其轻，保障医护生命安全和病人多走几步路之间，显然生命更为重要。只要做好疏导和指引，对病人的影响可以降到最低。”

温建民则认为，安检设施和人力物力的投入绝大部分时候都是不发挥价值的，但只要能发挥一次作用，避免一次人身伤害，就能抵扣所有的成本。

对于部分医院安检存在的流于形式、落实不到位等问题，温建民认为，应该把医护人员的安全与医院负责人的考核直接挂钩，从而提高医院领导的重视程度。

▲2022年3月9日，浙江省金华市人民医院，市民正通过安检系统 据视觉中国

凌锋认为，安检的问题非常简单，只要放上安检门有人按规定检查就可以。“安检的问题不是技术问题，而是认真程度的问题。”

陕西省山阳县卫健局原副局长徐毓才告诉红星新闻，想要在基层落实好安检制度，应该在做好成本费用、病人习惯、效果等研究后，将相关规定写入国家医院等级评审，在医院建设规划、医院设计方面就提前考虑进去。徐毓才还提到，安检设施、人力等支出对很多基层医院来说有一定压力，也是落实缓慢的原因之一。

引导社会改变就医观念

做好预警工作

有观点认为，安检不可能从根本上解决医患矛盾，作用有限。对此温建民认为，医患矛盾的形成是多方面的，不能因为解决不了医患矛盾就否认安检的作用。安检之外，还应该引导社会改变就医观念。“医生解决不了病人所有病症，甚至很多医生自己得病自己也治不好。应该引导社会转变这种观念，不能把医生当成万能的。”

温建民还认为，除了安保，医生自己也应该加强自我保护意识和相互救助的意识。“做科主任时，我一直在给部门的医生护士灌输一个观念：如果发生伤医案，应该集体去制服施暴者而不是四散逃跑，今天你们救了一个同事明天你也可能被同事救下来。”

徐毓才则提出，做好预警工作，比单纯的安检更有效果。很多恶性事件发生前都会有迹象，医院应该及时发现这些苗头，及早出台解决措施。