早诊早治 消除麻风危害

本文转自：陕西日报

麻风病防治培训班的学员在学习专业知识（资料照片）。

本报记者 张家祯

近日，国家疾控局等12部门联合印发《全面消除麻风危害可持续发展规划（2024—2030年）》，明确到2030年，实现全国麻风患病率大于1/10万的县（市、区）数为0，麻风患者完成治疗时新发生2级畸残比为0，促进消灭麻风的目标早日在中国实现。

麻风病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，如不能早期发现和及时治疗，可导致局部皮肤损害，严重者会出现失明、面部畸形和手足残疾等。该病的流行呈地域性分布。2023年底，陕西省所有县（市、区）的麻风患病率均小于1/10万。

可防可治不遗传，早期发现是关键

麻风病是个古老的疾病。有的人对它的印象是有很强传染性，但已经绝迹了；有的人认为它无药可医，病人被关在麻风病院里。随着医学的进步，麻风病虽然并没有绝迹，但流行范围不断缩小。和过去不同的是，现在的麻风患者有药可吃，麻风病能够治愈。更重要的是，患者无须集中隔离，可以居家治疗，能正常生活。

麻风病是由麻风杆菌侵犯人体引起的一种慢性传染病，主要通过呼吸道吸入和长期密切的皮肤接触传播。“麻风病不遗传。95％以上的人对麻风杆菌有抵抗力，即使感染了麻风杆菌，发病的比例也很低。”3月8日，陕西省地方病防治研究所（陕西省皮肤性病防治所）麻风病防研室副科长王冠介绍。

麻风病早期表现主要是皮肤上出现不痛不痒的浅色斑片、红色斑片。目前，麻风病的治疗方式主要是采用世界卫生组织推荐的药物进行联合化疗。患者在门诊治疗半年至一年即可完成疗程，效果良好。早期及时治疗可以避免畸残的发生。

疑似麻风病的症状有皮肤出现浅色斑、红斑，皮损感觉丧失或减退，手或足麻木、肌无力、畸残，四肢疼痛或触痛，面部出现水肿或斑块，手或足等部位出现无痛性伤口、水疱，眉毛稀疏或脱落。

“群众如果怀疑自己得病或出现类似症状，应去陕西省地方病防治研究所、汉中疗养院、安康疗养院、商洛疗养院等麻风病防治机构及综合医院皮肤科检查治疗，或与当地疾病预防控制中心联系。”王冠说。

消除歧视，常态化开展宣传工作

“在医疗资源匮乏的时代，麻风病基本被断定为无药可医。由于没有特效药，也没有疫苗，患者无法得到救治，病变部位会溃烂变形，直至发生严重的残疾。同时，此病具有传染性，想要控制疫情发展，唯一的办法就是隔离病人。久而久之，人们对麻风患者产生了误解、排斥和恐惧心理。如今，在现代医学条件下，麻风病已是一种可以治愈的疾病。”陕西省地方病防治研究所副主任医师蔺兆星告诉记者。

全省各级麻风病防治工作人员会定期为麻风畸残者检查畸残情况、记录康复情况，并了解他们的生活状况。目前，全省有汉中、安康、商洛3个疗养院，专职负责麻风病的诊断、治疗等相关工作，并积极协作，常态化组织开展麻风病宣传等工作，引导公众转变观念，消除对麻风患者及治愈者的歧视和偏见。

在汉中疗养院工作的护理员李华德，曾经患有麻风病。28岁那年，得知自己确诊后，李华德心情非常低落。住院治疗期间，护士发联合化疗药时，注意到李华德的情况，便给他讲述治愈患者过上正常生活的例子。李华德积极配合治疗并很快痊愈。病好后，李华德经过培训成为疗养院里的一名护理员，帮助更多像他一样的患者树立信心、战胜疾病。

“经过多年努力，不少患者和痊愈者养成了良好的自我护理习惯，逐步融入社会，享受美好的生活。”蔺兆星说。

及时发现病例，不断优化防治策略

“早期发现潜在病例是消除麻风的关键。”蔺兆星说。目前，陕西省根据有关法律法规、技术规范要求，运用全国麻风病防治管理信息系统，准确登记麻风病例和管理报告，及时掌握麻风病疫情的流行特征和变化，不断优化麻风病防治策略和措施。

我省通过在重点县区开展病例发现、疫点调查工作，在定点医疗机构排查可疑线索，以及定期对麻风患者的家庭成员及密切接触者进行检查、对治愈者开展随访复查等多种方式，早期发现新发、复发麻风病例。同时，我省每年开展2期省级麻风病防治培训班，对各地市和重点县区的麻风病防治工作人员和皮肤科医生开展麻风病防治知识培训，提升医务人员对麻风病的准确识别能力，降低漏诊，并采取院内和院外相结合的治疗管理方式，为患者提供科学规范的治疗服务。

为有效增强群众对麻风病的了解，陕西省地方病防治研究所在全省广泛开展麻风病防治知识宣传活动，引导公众科学认识、防治麻风病。全省各麻风病防治机构定期开展送温暖献爱心等宣传慰问活动，精准关爱和帮扶麻风老年患者、畸残者，实地解决他们的医疗、康复、生活问题，帮助他们提高生活质量。

“下一步，我们将按照《规划》要求，开展新发麻风密切接触者高危人群预防性治疗工作，减少密切接触者发病；强化发现力度，让每一个潜在病例都能够被及早发现；实施规范治疗，减少因病痛和畸残给患者带来的影响；加强防治科普宣传力度，号召社会各界关心关爱麻风患者，进一步减轻社会歧视问题，帮助患者早日回归社会、正常生活。”陕西省地方病防治研究所副所长宋运龙说。