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本文转自:安阳日报
近年来,电子烟的使用率在全球不断提高,但公众对电子烟与健康之间的关系认知有限。2019年,美国爆发了电子烟或电子烟产品应用相关肺损伤的流行,不到12个月的时间内登记了超过2800例患者,其中68例患者死亡,在其他国家如加拿大、印度等都有类似的个案报道,引起了人们对电子烟健康危害的关注。
电子烟的烟雾中含有尼古丁、多环芳香烃、挥发性有机化合物、超细颗粒、重金属和硅酸盐等有害物质,甚至含有致癌物质如甲醛。各种物质随吸气动作进入人体,会产生多种生物效应,进而对健康造成危害。肺作为第一道门户,受到的电子烟的影响更应引起关注。
目前研究发现,电子烟造成肺健康损害主要有五大机制。
损伤气道上皮细胞,气道上皮是机体防御致病源和毒性物质的第一道防线,电子烟中的丙二醇和植物甘油可以脱水方式诱导上皮应激和炎症反应,当大量吸入时还能诱导高渗应激,进一步诱导促炎反应和气道收缩。
抑制呼吸道免疫功能,含肉桂醛的电子烟以剂量依赖的方式抑制上皮细胞、中性粒细胞和自然杀伤细胞的免疫功能,引起巨噬细胞吞噬活性失调和杀菌活性降低。研究显示,电子烟与新型冠状病毒感染风险增加有关,且在动物模型中发现电子烟会使气道上皮细胞对细菌感染易感,并提高对甲型流感病毒的易感性。
黏蛋白MUC5AC增加,MUC5AC是黏液高分泌的主要标志物,电子烟使用者黏蛋白MUC5AC浓度增加,提示电子烟使用可能是慢性肺疾病的危险因素。
肺癌,电子烟中可能含有亚硝胺等物质。小鼠暴露于电子烟后,肺肿瘤发生率显著提高。还有研究表明,电子烟可诱导DNA损伤,促进肺癌进展。
电子烟烟液中的维生素E醋酸酯可能影响肺表面活性物质的物理结构,损害表面活性物质保持肺泡表面张力的能力,从而导致呼吸功能异常,还可形成一种毒性化合物乙烯酮,引起EVALI患者发生化学性肺泡炎。
电子烟广泛使用还不到20年,其产品研发速度已经远超过电子烟健康危害研究的速度,但是目前的数据已经提示,电子烟是不安全的,并不能作为戒烟工具使用。对于非吸烟者,尤其是青少年,更应该远离烟草、远离电子烟。
(本报记者 朱亚芳 整理)
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快照生成时间:2024-05-09 17:45:03
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