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主动脉夹层(aorticdissection,AD)是一种严重的心血管急、危、重症,起病急,进展快,非常凶险,病死率极高。
日常生活中,如果出现急性胸背痛或急性腹痛情况,一定要引起重视。
家住深圳的老李,今年55岁,有一天晚餐后食用大量黄豆后,出现出现腹痛,辗转不安,疼痛难忍,妻子见状,立即拨打120送了医院。
医生见状,立即给他做了相关检查和查体,初步怀疑是“急性胰腺炎”。但测量血压后发现,双上肢血压不一致,主治医生更是直接下了病危通知书。
原来该男子得的是主动脉夹层,被医学界称为“人体炸弹”的疾病,死亡率很高的心血管急危重症。
主动脉夹层是什么疾病?
主动脉夹层(aorticdissection,AD)是一种严重的心血管急、危、重症,起病急,进展快,非常凶险,病死率极高。
主动脉是由三层组成,即内膜、中膜和外膜,各自含有不同数量的胶原蛋白、弹性蛋白和平滑肌细胞。随着年龄增长,这些成分可能发生变化,被嗜碱性基质所取代,这种变化增加了主动脉发生撕裂的风险,从而导致主动脉夹层的形成。最常见于高血压患者,老年人的发病率较高。
主动脉夹层发病原因
1、高血压
高血压是发生主动脉夹层最主要的危险因素,约有50%~70%的主动脉夹层患者伴有高血压。
2、遗传性血管病变
合并主动脉、二尖瓣、先天性主动脉缩窄等病变,可造成中层、内膜撕裂。
3、创伤
车祸,血管操作可引起血管逆行撕裂,引起主动脉夹层。
4、妊娠
具体原因暂不明确,可能是由于妊娠时内分泌变化引起主动脉结构发生改变而易于撕裂。
主动脉夹层典型症状有哪些?
常见的症状和体征包括胸痛、下巴疼痛、肩胛间撕裂痛、晕厥、卒中症状、精神状态改变、非特异性神经症状、呼吸困难、吞咽困难、端坐呼吸、咯血。
急性主动脉夹层的典型表现是突发严重“撕裂样”或“刀割样”胸痛或腹痛,但两者疼痛部位可存在交叉。
哪些人群容易得主动脉夹层?
1、高血压未控制满意状态
2、肥胖人群
3、脾气急躁者
4、某些遗传性疾病、先天性疾病导致主动脉壁本身有病变
治疗方法
目前没有治疗主动脉夹层的特效药物。外科手术或介入治疗是最终的解决方案。
如何有效预防主动脉夹层发生?
主动脉夹层发病一般比较突然,进展迅速,因此,预防非常关键。
一、控制高血压
夹层它在撕裂的时候,大多数的情况下都是病人出现了高血压没有控制好的情况,比如:情绪激动或者是大运动量活动,体内的高血压导致了动脉的撕裂,急性的夹层出现。
二、预防动脉硬化病变
如果出现动脉硬化,血管壁的结构、完整性都受到了破坏,它就很容易出现夹层。所以,如果吸烟,一定要把烟戒掉,吸烟是直接有关系。如果有血糖高、糖尿病,积极的控制血糖、营养均衡、饮食均衡、适当的活动。
另外,有一些腹压增高或者是便秘、哮喘、COPD,导致体内压力增高的因素,要把这些原发病尽量的控制和治疗。
三、保持乐观的心态
很多心血管病患者有精神心理负担,难免焦虑和紧张,要注意调节情绪、保持乐观的心态。情绪波动会直接导致血压、心率波动,引起血管收缩,斑块脱落等,从而诱发心血管危险事件。
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快照生成时间:2023-03-07 00:45:45
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