意外溺水的急救措施和后续护理

韦椰 河池市第一人民医院

在日常生活中，无论是水上运动、游泳还是意外跌落水中，都可能造成溺水事故。溺水是导致意外伤害甚至死亡的常见原因之一，因此，了解溺水的急救措施和后续护理至关重要。本文科普意外溺水事件的急救措施和后续护理知识，以便人们在关键时刻学会自救或救助他人。

一、溺水的急救措施

一旦发现有人溺水，首先要保持冷静，迅速呼救并拨打急救电话120，同时，让现场的其他人员协助进行急救，以便在专业人员到达之前为溺水者提供有效的救治。

在接近溺水者时，要迅速评估其状况。首先观察溺水者是否有意识和呼吸。如果有意识并能够自行呼吸，可以将其带离水面并安置在安全位置，同时保持其呼吸道畅通。如果失去意识或呼吸微弱，应立即进行急救。

对于失去意识或呼吸微弱的溺水者，要立即进行急救操作，首先，确保溺水者呼吸道畅通，可以采用抬头提颏法或推举下颌法开放气道，然后，进行人工呼吸和胸外按压。人工呼吸时，要捏住溺水者的鼻子，用自己的嘴完全包住溺水者的嘴，吹气两次，每次吹气时间应持续1秒以上，确保溺水者的胸部隆起。在吹气完毕后，松开捏住鼻子的手，让溺水者的胸廓自然回缩，排出肺内气体。人工呼吸与胸外按压的比例通常为30∶2，即每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸。如果现场有自动体外除颤器应立即使用，以提高复苏成功率。

溺水者脱离水后，可能出现低体温的情况。此时，要迅速采取措施保持患者温暖，如用毛毯、衣物等包裹患者身体，避免患者体温过低。

在进行急救操作的同时，要尽快将溺水者转运至医院接受进一步治疗。在转运过程中，要密切观察患者的病情变化，并随时准备进行必要的急救措施。

二、溺水的后续护理

溺水者被送往医院后，要密切观察其病情变化，包括对呼吸、心跳、血压、体温等生命体征的监测，以及对意识、瞳孔等神经系统的观察。同时，关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和安慰。

溺水者可能存在呼吸道阻塞的情况，因此要保持其呼吸道畅通。可以通过吸氧、吸痰等措施保持呼吸道畅通，防止窒息和肺部感染的发生。

溺水后，可能会出现各种并发症，如肺部感染、低氧血症、电解质紊乱等。因此，要采取相应的措施进行防治。如给予抗生素预防肺部感染，纠正电解质紊乱等。

溺水者在恢复期间需要充足的营养支持。应根据具体情况制定个性化的饮食计划，保证摄入足够的蛋白质、热量、维生素和矿物质等营养物质。

对于溺水后存在神经系统损伤的患者，要进行康复训练，包括肢体、语言、认知功能训练等，以帮助患者恢复日常生活能力和社交能力。

溺水事件对患者及其家属的心理影响可能较大。因此，在后续护理中要注重心理干预。通过与患者以及家属沟通、交流，了解其心理状态和需求，提供必要的心理支持和帮助。必要时可寻求专业心理咨询师的协助。

三、预防溺水事件的措施

加强安全教育。通过宣传教育提高公众对溺水的认识和警惕性。家长、学校和社会各界要共同努力加强对儿童、青少年等群体的安全教育，教育他们如何正确游泳、避免危险水域等。

掌握游泳技能。学会游泳是预防溺水的重要措施之一。对于不会游泳或游泳技能较差的人群，要鼓励他们学习游泳技能并不断提高自己的游泳水平。

遵守安全规定。在游泳或进行水上活动时，要遵守相关安全规定和注意事项，不在无人看管的水域游泳、不擅自下水救人等。

配备救生设备。在游泳或进行水上活动时，要配备相应的救生设备如救生圈、救生衣等，这些设备可以在关键时刻救命。

加强监管和救援力量建设。政府和社会各界要加强对水域的监管和救援力量建设，如加强水域巡逻、设置警示标志、配备专业救援人员等，以提高对溺水事件的应对能力。

总之，了解意外溺水事件的急救措施和后续护理知识对于保障人们的生命健康至关重要。通过加强安全教育、掌握游泳技能、遵守安全规定、配备救生设备以及加强监管和救援力量建设等措施，可以有效预防溺水事件的发生。在关键时刻采取正确的急救和后续护理措施，可以最大限度地挽救患者的生命并促进其康复。