眩晕早知道

本文转自：贵港日报

说起眩晕，不少人都经历过头昏脑涨、天旋地转。日常生活中，人们常常把眩晕归因于颈椎病和脑供血不足，然而实际上颈椎病极少表现为眩晕，而脑供血不足随着医学的发展也已经有了更加明确、具体的诊断名称。

一、什么是眩晕

眩晕是平衡器官病变或功能紊乱所导致的一种异常的旋转运动感觉，并常伴有平衡功能的丧失。用通俗的话来说，就是人感觉到事实上并不存在的“四周物体的旋转”，或者感觉到“自身的旋转”，常伴有恶心、呕吐等症状。

眩晕对患者的日常生活和健康会造成很大伤害，80%的眩晕患病者的工作和生活受到严重影响，且88%的眩晕患病者会反复发作，并造成心理伤害。

调查显示：18—79岁的普通人中，眩晕的患病率为4.9%；女性患病率大大高于男性；老年人患病率是年轻人的3倍。

在我国，眩晕的全国标准化患病率是3.4%。

二、常见的眩晕症

1. 耳石症

在临床上最为常见，多就诊于耳鼻喉科，表现为眩晕与头位有关，起病突然，开始为持续性眩晕，数天后缓解，转为发作性眩晕。但当头处于某一位置时即出现眩晕，可持续数十秒，转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。可见显著眼震，其眩晕持续时间差别很大，发病后多数在几小时或数日内自行缓解或消失。

2. 梅尼埃病

临床表现是眩晕呈间歇性反复发作，间歇数天、数月、数年不等。常突然发生，开始时眩晕即达到最严重程度，头部活动及睁眼时加剧，多伴有倾倒，因剧烈旋转感、运动感而呈惊恐状态，伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏缓慢血压下降和眼球震颤。每次持续时间数分钟至数小时不等，个别呈持续状态，连续数日。每次发作过后疲乏、思睡，间歇期平衡与听力恢复正常。多次发作后眩晕随患侧耳聋的加重反而减轻，发展到完全耳聋时眩晕消失。

3. 椎基底动脉VBA系统缺血性病变

有眼球震颤而不伴神经系统其他症状和体征。按临床表现分为3种类型：

①短暂缺血发作型

发作无定时，可一日内数次或数日一次，一般数分钟至半小时缓解或消失。轻者仅有眩晕、不稳，重者频繁发作进展为完全性迷路卒中。

②进展性卒中型

发病后眩晕、耳鸣、耳聋持续进展加重，数日后达高峰。

③完全性卒中型

发病后数小时眩晕、不稳、耳鸣、耳聋达高峰，明显眼震。数周后症状可逐渐减轻，但常有听力障碍和头晕症状发生。

4. 其他病变

可导致眩晕的都属于眩晕症的范畴，如：小脑出血、颈部病变、颅内肿瘤、颅脑外伤、药物或毒物中毒、炎性脱髓鞘疾病等。

三、出现“眩晕症”症状怎么办

眩晕发作后，首先建议卧床休息，因为很多眩晕症在活动之后容易加重。比如说梅尼埃病、脑供血不足等，休息可以减轻症状，因此发病之后建议卧床休息。

另外，若是家里有血压计和体温计，可以监测一下血压和体温，排除是过高的血压或者发烧等导致患者出现眩晕不适。若是监测血压出现升高，不要盲目降压，建议休息之后再进行复测，必要的时候也可以在医生的指导下口服少量降压药物来控制血压。

四、“眩晕症”发作时的急救措施

1. “眩晕症”发作时，患者本人应就近扶住他人或物体保持平衡、避免摔倒。

2. 紧闭双眼、深呼吸、平卧休息，可以减轻眩晕和恶心的症状。

3. 服用止晕药物。

4. 去医院就诊，查明眩晕病因。

五、有眩晕症病史者平时应该注意的事项：

1. 保持心情舒畅，日常生活中应做到思想乐观，保持心胸开阔，尽量避免焦躁、忧虑、紧张等心理。

2. 发作期注意休息，尽量避免活动，保持室内安静。平时，适当地进行体育锻炼，但运动量不宜过大，可采取散步、慢跑、体操等方式，改善血液循环，增强体质，增强心肺功能，调节、改善不良情绪，有助于协调睡眠和代谢功能。

3. 有耳鸣、耳闷胀、头晕等发作先兆者，及时应用药物预防发作。

4. 发作时，保持房间安静，避免强光或吵闹，房间温度勿太高，保持空气流通。

5. 有反复发作病史者，宜进行平衡功能锻炼，促使平衡功能代偿。

6. 饮食宜清淡，不吃油腻重口味的食物，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，不能吃蜂蜜、大枣、荔枝、黄精、芥菜、槟榔等。（贵港市人民医院 徐素娟）