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泰安市中心医院市立院区：患者持续高热，呼吸与危重症医学科一探究“镜”揭谜底
近日，泰安市中心医院市立院区采用支气管镜成功救治了一名年过八旬重症感染伴呼吸衰竭的老人。据家属描述，老人于20天前突然出现发热，于外院静滴抗真菌及多种抗菌药物，仍有发热，还伴有憋喘等呼吸困难的症状，为求进一步诊治便来到市立院区就诊。经检查发现，老人双肺存在炎症且出现明显的感染，病情危急需要收入院接受进一步治疗。
入院后，呼吸与危重症医学科主任医师李楠楠第一时间组织多学科讨论，考虑老人虽年龄较大，但气管镜检查的适应症明确，综合评估后决定尽快为其进行支气管镜下的检查及治疗，这样既能改善肺部的通气情况，又能准确找出导致其多日高热不退的原因。在手术麻醉科的护航下，李楠楠为老人进行无痛气管镜检查，镜下吸引出大量脓性分泌物，同时通过肺泡灌洗术取得病原学检测标本。返回病房后，老人的呼吸困难即刻有了明显缓解，体温也有所下降。最终送检结果显示，老人属于支原体和真菌感染，这也揭开了其多日高热不退的“谜底”。经过对症治疗，老人的体温及其它各项指标均恢复正常，病情明显好转后顺利康复出院。
据了解，支气管镜检查对重症和难治性肺炎的病情诊断和治疗具有非常重要的意义，它不仅可以帮助临床医生取样检测，明确感染病因对症下药，还能够帮助医生直接观察到患者气管、支气管黏膜、管腔病变的严重程度。对堵塞支气管的痰栓可以通过气管镜抽吸，对部分无法吸引清除的痰栓可以通过气管镜下钳取等操作来取出。在支气管镜下进行生理盐水灌洗或喷洒药物，可以精准治疗病变部位，减轻炎症反应，缩短治疗疗程。
泰安市中心医院市立院区呼吸与危重症医学科在与中心院区同质化、规范化发展中不断提升专科能力，重点关注慢性气道疾病、肺部感染、睡眠呼吸障碍、呼吸危重症等的规范化治疗，已能常规进行有创、无创辅助通气、高流量氧疗、支气管镜检查、肺功能检测、胸腔穿刺、胸腔置管闭式引流等。未来，科室将持续提高专业实力，为广大人民群众提供更加优质、精准的呼吸系统疾病诊疗服务。
(泰安市中心医院市立院区）
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快照生成时间：2024-11-13 17:45:01
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