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全省首例 厦心完成无痕补心
本文转自：厦门日报
全省首例 厦心完成无痕补心
封堵材料可降解，实现“植入无残留”，能有效降低心源性卒中发生率
本报讯 （文/图 记者 楚燕 通讯员 刘云芳）男子频繁头晕无力，原来是心脏破了个“洞”。上个月，厦门大学附属心血管病医院（简称“厦心”）完成福建首例可降解卵圆孔未闭封堵器植入术，为他无痕“补心”。目前患者已顺利出院。
66岁的陈老伯近一个月来频频头晕，伴有双下肢无力、胸闷等症状，心脏彩超检查高度怀疑为卵圆孔未闭，为进一步诊治，他转诊至厦心。厦心心内科主任医师陈伟斌接诊后仔细评估，发现颅脑磁共振提示有脑梗塞，但脑血管并无异常，考虑是卵圆孔未闭引起的，最终通过经食道超声检查明确诊断为卵圆孔未闭，且有封堵治疗的指征。
“卵圆孔是心脏里的‘小心眼’，是胚胎时期心脏房间隔的一个生理性通道，若3岁后未融合则形成卵圆孔未闭，是目前成人中最常见的先天性心脏异常。”陈伟斌介绍，绝大多数卵圆孔未闭患者因为洞很小不影响血流动力学和心脏功能，没有症状；但若遇到一些特殊情况，含有微血栓和代谢废物的静脉血就会通过这个孔进入左心干净的血里，引起偏头痛甚至脑梗塞，这是脑卒中的主要致病因素之一，这种情况下则需要做介入封堵术，以免引发更严重的后果。
据介绍，传统卵圆孔未闭封堵术采用的封堵器由镍钛合金构成，封堵器植入人体后将永久存留于心脏内，有少许镍过敏、瓣膜及心脏磨蚀等风险。而且，若是后续患者发生房颤，需进行房颤射频消融或左心耳封堵时，封堵器对穿刺房间隔会有一定影响。由于陈老伯合并多种基础疾病，不排除今后出现房颤或心脏瓣膜病的可能，为保留远期介入治疗的手术途径，厦心团队决定根据患者实际情况采用新型生物可降解卵圆孔封堵器。
陈伟斌介绍，这种封堵器采用生物医用高分子材料制成，植入人体后将起到临时桥梁作用，引导自体组织生物修复，然后逐步降解成二氧化碳和水排出体外，在成功闭合卵圆孔的同时，实现“植入无残留”，不仅能有效降低心源性卒中发生率，减轻偏头痛、头晕等症状，还能避免金属封堵器永久留于体内可能带来的并发症风险。
最终，陈老伯的封堵手术顺利进行，目前老人家已康复出院。
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快照生成时间：2024-01-10 12:45:37
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