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EBV肺减容术：治疗重度肺气肿的“杀手锏”
鲁网8月19日讯慢阻肺（COPD）是一种严重危害人类健康的慢性呼吸系统常见病、多发病，特点是进行性肺功能丧失，严重者造成劳动力丧失甚至致残致死。重度肺气肿是COPD的终末期表现，临床表现为气短、呼吸困难甚至呼吸衰竭，药物治疗效果差，且不能阻止肺功能进一步恶化，多数患者经内科强化治疗呼吸困难症状仍不能缓解。
1997年Cooper报道了外科肺减容术（LVRS）可使重度肺气肿患者显著获益，但由于手术适应证范围窄、并发症多、病死率高、花费高限制了临床应用，人们开始探索经支气管镜肺减容术（BLVR）, 其中应用最广泛的是经支气管镜活瓣置入（EBV）肺减容术，已被慢性阻塞性肺疾病全球倡议指南、英国国家卫生与临床优化研究所推荐作为重度肺气肿患者的一种治疗选择。
什么是EBV肺减容术？
EBV肺减容术是在外科肺减容术治疗严重肺气肿患者的基础上发展而来。通过在靶肺叶段支气管开口置入单向活瓣，控制空气只进不出，将肺叶内过度膨胀的气体排出，造成局部吸收性肺不张，达到减容的目的，最终改善患者的肺功能和临床症状。
EBV肺减容术适应症：
1.肺气肿后期；
2.支气管胸膜瘘、难治性气胸或其他胸腔漏气。
EBV肺减容术技术步骤：
第一步：用球囊探查联合旁路通气检测系统（Chartis）探测出靶肺叶。
第二步：将EBV单向活瓣置入靶肺叶段支气管。
EBV肺减容术的优势
具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少的优势，可以有效减少肺容积、提高肺通气功能，同时适应人群更广，可用于心、肺功能不全和（或）存在其他预后不良的基础疾病、不愿意接受外科手术的患者及未成年患者。（通讯员 李娟 谭薇）
责任编辑：赵岳
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快照生成时间：2024-08-19 20:45:03
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