6个月告别“老烟枪” 全省首家社区戒烟门诊在杭开诊

“您早晨醒来后多长时间吸第一支烟？”

“您是否在许多禁烟场所很难控制吸烟的冲动？”

“您每天吸多少支烟？”

……

3月7日上午，在杭州市上城区采荷街道社区卫生服务中心，69岁的王为恩填写了一张“尼古丁依赖检验量表”。有着50多年烟龄的他，第一次为戒烟走进医院。半小时诊疗后，一个有着院方、专家、患者的“戒烟群”随之成立。

王为恩问诊的是全省首家社区戒烟门诊，当天是首次开诊。“知道抽烟对自己和身边人都不好，过去也戒了很多次，但就是烟离不开手。”他说，自己过去一天要抽两包烟，但来杭照顾小孙子后，戒烟想法愈发强烈。“家人很想帮助我戒烟，今天开了社区戒烟门诊，以后家门口就有专家指导戒烟了。”

作为浙江省社区戒烟干预试点项目，社区戒烟门诊坐落于采荷街道社区卫生服务中心医疗楼三楼，由浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科副主任医师廖艳辉和采荷街道社区卫生服务中心主任医师章康伟轮流坐诊。

戒烟门诊本不是一个新鲜名词——我省已建设227家戒烟门诊，主要集中于二级以上综合性医院，覆盖11个地市。但开进社区医院，还是头一回。

烟草成瘾，本质上是一种慢性成瘾性精神神经疾病。记者从上城区卫健局了解到，2023年调查结果显示上城区15岁以上人群现在吸烟率为16.96%，远低于国家水平，但人群戒烟需求依旧很大。“通过医务人员的专业治疗，可以最大限度提高吸烟者的成功戒断率，改善其健康状况。”廖艳辉说。

作为全科主任医师，章康伟经手的不少慢性病、心脏疾病患者的病因和吸烟有着分不开的关系。他说，中心覆盖16个社区7万余名居民，吸烟是导致慢性病尤其心脏疾病的重要危险因素。“此前中心已经建有慢性病一体化门诊和心脏康复中心，在诊疗中医生会开出戒烟处方，对吸烟者开展简短戒烟干预和随访，而戒烟门诊能够为患者开展个体化戒烟方案。”

去了医院，究竟怎么戒烟？

记者注意到，戒烟门诊将一个疗程设置为6个月，除了首次面诊时填写尼古丁依赖测量问卷，在不同周期阶段，会开展制定戒烟方案、护士随访、专业医师面对面咨询、省级控烟专家指导、一氧化碳测定等环节。“基本上能控制住半年不抽烟，就能视作是戒烟成功了。”廖艳辉说。

或许在不少“老烟枪”看来，半年不抽烟着实“痛苦”，这也是很多人戒烟所畏惧的一点。章康伟说，针对戒烟者在戒烟过程中产生的失眠、烦躁等不适，会通过尼古丁贴剂、口服药物、心理调适等进行缓解，从而减轻戒断症状。

在戒烟门诊开诊第一天的4位患者中，有3位需要药物介入，1位可以通过心理调适等方法尝试戒断。“以后我有任何问题，随时可以在群里联系两位医生。”配完药后，王为恩对这次戒烟成功充满信心，“小区老年活动中心大家也会一起交流，如果我戒烟成功了就向他们‘打广告’去。”

章康伟说，中心希望通过建立戒烟门诊，与邵逸夫医院形成有效的转诊机制，壮大充实戒烟门诊队伍，提升对于不同人群的心理干预、呼吸系统疾病诊疗等能力。同时积极探索社区戒烟干预新模式，为推进健康浙江行动之“控烟限酒行动”积累经验，形成上城做法在全省推广。

【潮新闻+】

采荷街道社区卫生服务中心戒烟门诊时间

周一、周四上午8:30-11:30

坐诊医生：采荷街道社区卫生服务中心主任医师章康伟

隔周周四上午10:00-12:00

坐诊医生：浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科副主任医师廖艳辉