济南市三院：勇闯“生命禁区”创造救“心”奇迹

心脏是人体的“发动机”，是维持全身血液循环的动力之源。健康的心脏让生命充满活力，而一旦心脏功能异常，不仅会影响身体其他器官，严重时甚至危及生命。据《中国心血管健康与疾病报告2021》显示，中国心血管病患人数高达3.3亿，已成为危害人们健康的首要问题，并呈现出发病率越来越高的迹象。

以病人为中心，集中力量提升影响百姓生命健康的病种治疗水平，近年来，济南市第三人民医院高度重视包括心血管病在内的多个重点专科建设，集中力量推进包括心脏病诊疗中心在内的多个科室高速发展。

心血管介入治疗由弱到强、复杂心脏手术从无到有……乘着医院高质量发展的“快车”，近几年，该院心脏病诊疗中心的医疗团队不断向“生命禁区”发起“心”挑战，创造出一个个“心”奇迹。

高频率出现的“首例”背后

首例心脏射频消融手术，首例左心耳封堵术、首例经肱动脉途径心脏介入治疗……该院心脏病诊疗中心心内科三病区成立于2020年，自创建以来，该科室高频率创造一个个“首例”，实现多个“突破”，持续不断填补医院空白的新技术。副主任医师于蕾是这个“尖子兵”团队的带头人，“我们的使命是闯荡心内科治疗领域的‘新天地’，持续将新技术应用到临床中，让更多患者受益。”于蕾说。

“2020年以前，科室只能做冠脉介入手术。”于蕾告诉记者，“2020年以后，我们的心内科团队逐渐发展成为可以进行结构性心脏病治疗、射频消融电生理治疗、起搏器植入等基本覆盖心内科的大部分手术的综合心内团队。”

谈起心内三病区的创建，于蕾感慨道，“这要感谢医院提升心脏治疗水平的决心和魄力。”据了解，2019年，医院从急诊重症医学科挑选5名医生赴北京安贞医院学习心内、心外救治技术，于蕾就是其中一员。“这次学习是全面、深入地学习，我们在北京安贞医院进行整整1年的学习，将先进的技术和理念带回三院。”于蕾说，“学成回来后，就组建了现在的心内科三病区，在北京安贞医院的专家的指导下，在心内治疗领域高频率实现一个个新突破。”

在心内科三病区的带动下，一病区、二病区的医生也很快学会新的技术和理念，大家你争我赶，让市三院心内治疗水平推上了高质量发展的“快车道”。由于成绩突出，心内科被评为山东省青年文明号、市级巾帼文明示范岗、2021年“责任耀齐鲁”年度盛典责任科室的荣誉称号。

勇闯“生命禁区”

心脏破裂，是临床上最为严重、最为危急的严重致命症之一。57岁张常(化名)在建筑工地被倒车的车辆挤压，伤及胸部，被紧急送至济南市第三人民医院，一场生死时速的抢救就此拉开序幕。急诊医生经过检查诊断，判断患者有心脏破裂的可能，急请心外科会诊。心外科主任王玉庆在抢救中迅速诊断病情，安排手术，经过紧张的心脏修补手术，将张常从死亡边缘拉了回来。谈起这次手术，张常的妻子感慨，“多亏了王主任，手术做得好。”

王玉庆和于蕾一样，也是2020年赴北京安贞医院进修的医生之一。与于蕾不同的是，王玉庆学习的是心脏外科治疗技术。随着心内科发展日趋成熟，越来越多的心脏病人得到规范、专业、有效的治疗。当各种复杂病例越来越多，介入治疗等办法难以解决时，心外科就发挥出重要作用。能否开展心脏手术?可开展多复杂的心脏手术?往往是衡量一所医院的综合实力的重要指标。

复杂手术从无到有，心脏疑难杂症患者在这里得到救治……近几年，王玉庆带领的心外科团队不断突破“生命禁区”，创造一个个救“心”奇迹。随着心外科手术数量日趋增多，以前，需要进行复杂手术的患者直接去了上级医院治疗，现在越来越多辖区患者在“家门口”就得到救治。

心脏搭桥术、换瓣手术、bentall手术主动脉弓置换术、房间隔缺损修补术、心脏肿瘤切除术……今年最新统计数据显示，心外科和心内科三病区在医生集团专家团队的支持下，5个月内累计完成手术30例，手术成功率100%。手术涵盖先心病、瓣膜病、冠心病、大血管疾病、心脏肿瘤、心脏外伤等多种疾病，尤其是急危重症救治能力大幅提升。

“国字号”招牌在这里落户

为适应学科发展需要，2022年7月1日，市三院将心血管内科的三个病区及心外科病区进行整合，正式成立心脏病诊疗中心。2022年底，经国家心血管疾病临床医学研究中心、中华医学会心血管病学分会委员会专家会评，正式授予济南市第三人民医院“全国心血管疾病管理能力评估与提升工程国家标准化房颤中心示范中心”称号，标志着该院心血管专病建设迈上新台阶。

“在心脏治疗领域有一个“Dto-B”指标，即患者从进入医院大门到进行介入治疗导丝通过血管闭塞段的时间，是衡量一家医院急性心梗救治能力的硬指标。”心脏病诊疗中心主任刘旭杰告诉记者，2022年他们的“D-to-B”平均时间在53分钟左右，远低于国家的标准90分钟要求。对于急性心肌梗死患者来说，时间就是生命，越快开通闭塞的血管，生的希望就越大。为此，市三院组织心脏病诊疗中心牵头，充分发挥多学科优势，成立胸痛中心，实现从患者发病、院前急救、120转运、入院检查、紧急抢救等过程无缝对接，为胸痛患者提供更高效、规范、便捷的诊疗通道。今年，胸痛中心通过国家标准版认证，在全国心血管疾病管理能力评估与提升工程中，市三院成为国家标准化房颤中心示范中心。

在“护心团队”的努力和争取下，“国字号”招牌接连在心脏病诊疗中心挂牌落户，成功通过国家标准版胸痛中心认证，先后加入了国家心血管病中心心力衰竭专病医联体、高血压专病医联体，这不仅给市三院的心脏诊疗水平提供了助力，也让团队成员对未来充满干劲。

“未来的心脏病治疗将更精细化。”刘旭杰说，“按照学科发展目标，心脏病诊疗中心预计2025年建立起集冠脉组、心电生理组、结构性心脏病组、高血压组、心力衰竭组、冠脉搭桥组、主动脉夹层组等亚专科为一体的学科体系，创建‘心血管医学技术’新品牌。”