威海异地就医费用可跨省直接结算

记者连宁燕 通讯员李凯

“方便，太方便了！以前看病拿药嫌麻烦，现在不用多跑腿，各种费用就直接报销了！”日前，在威海卫人民医院，前来看病拿药的姚女士对威海市实行的异地就医政策点了个大大的赞。

姚女士是黑龙江省哈尔滨市人，退休后因喜爱威海环境便在经开区皇冠街道定居下来。近几年，随着年纪增大，高血压、糖尿病等病症纷纷“找上门”来，也让姚女士成了医院的“常客”。此前，由于医保关系不在本地，姚女士住院治病的费用经常需要将相关单据邮寄回哈尔滨的医保部门进行报销，门诊开药全部自费，这让姚女士很犯难。

今年以来，随着威海市异地就医政策的不断升级优化，这些曾困扰姚女士的麻烦被一一“击破”。威海市医保局工作人员介绍，目前，威海市已正式开通普通门诊费用跨省直接结算服务，以及高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务。

这就意味着，像姚女士这样外地在威居住的退休人员，在按照参保地异地就医政策办理了异地就医备案手续后，在入院登记、出院结算、普通门诊和门诊慢特病结算时只需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证，就可根据相关政策享受合理、规范的诊治及医疗费用直接结算报销的便利。“现在我每次来买治疗高血压、糖尿病的药，都是直接走医保报销，花的少了还方便！”姚女士说。

近年来，威海市医保局围绕参保群众在异地就医直接结算过程中遇到的难点、堵点问题，持续优化异地就医管理，优化简化服务流程，最大程度让数据多跑路、群众少跑腿。“仅今年以来，我们就进一步规范了异地就医备案有效期限，允许补办异地就医备案，并明确符合就医地管理规定的无第三方责任外伤费用可纳入异地就医直接结算范围。因急诊抢救异地就医未办理备案也可直接结算。”威海市医保局相关负责人表示，他们还通过覆盖全市基层的1070个医保工作站，对异地就医备案等21项高频服务事项实行“一站式”办理，为群众提供了“零距离”“门口式”标准化、高效率的医疗保障经办服务，激活医保经办服务的“末梢神经”。

此外，威海市医保部门还创新异地就医医疗费用手工报销“线上申报”模式，对异地就医未实现联网结算的医疗费用，参保人员可通过个人网上办事大厅和“威海医保”微信小程序，线上提交材料进行报销业务申请。这也标志着，异地就医正式从“手工报销”进入“智能报销”时代。

截至目前，威海市已有1549家定点药店实现跨省刷卡结算，同时，开通跨省门诊慢特病定点医疗机构81家、开通跨省普通门诊定点医疗机构189家。威海市131家定点医疗机构全部纳入国家异地就医平台，实现了全覆盖，为参保群众享受更加优质高效便捷的异地就医经办服务提供了坚实的“医”靠。