14个月坚持，脑疝的他醒了

本文转自：扬子晚报

“能保命吗？”“能醒吗？”“他终于能叫我名字了……”

14个月坚持，脑疝的他醒了

患者家属给医护人员的感谢信

14个月前，48岁的淮安市民李先生（化姓）突发疾病，被送至淮安市中医院时脑疝已形成。救治过程中，医护人员以及患者家属的心理也经历了多个阶段：命能保住吗？他能清醒吗？经过14个月医患双方的共同努力与坚持，差点成为植物人的李先生终于醒来，清楚地喊了妻子的名字。近日，李先生家人带着锦旗与两封手写感谢信来到医院，表达感激之情。

通讯员 申琳琳

扬子晚报/紫牛新闻记者 朱鼎兆

已形成脑疝的他能保命吗？

2022年8月6日晚，48岁的李先生突发头痛头晕，左侧肢体活动不利，伴口齿不清，被家人紧急就近送到淮安市中医院急诊。

急查头颅CT显示其右侧基底节区脑出血，溃入脑室系统、蛛网膜下腔出血，意识障碍进行性加重，中线左偏压迫脑干，脑疝形成。脑外科主任张要田认为，患者颅内出血量多，随时可能心跳呼吸骤停，必须紧急手术。

李先生的妻子一时没了主意，亲友们认为李先生现在病情危重，应该将他转往更好的医院进行手术。“情况紧急，不建议转院！”当她表达转院想法的时候，张要田果断地说：“目前患者已经处于昏迷状态，脑疝形成，转运途中随时可能有生命危险！”听罢，李先生的妻子不再犹豫，立即签字同意手术。

随后，该院脑外科团队进行“右侧脑内血肿清除术+去颅骨骨瓣减压+双侧脑室钻孔引流术”，术中清除血肿近100毫升，成功挽救回了李先生的生命。

术后感染，差点成为植物人

虽然命救回来了，但是李先生术后一直处于昏迷状态，亲友们还是希望转院治疗，其于当年9月2日转院。在其他医院治疗期间，李先生出现了严重的颅内感染、肺部感染、脑积水、呼吸衰竭及感染性休克等情况，随时都有可能出现生命危险，医生下了病危通知书。

在此期间，李先生的妻子四处托人帮忙，还找专家看了患者各项检查结果，得到的答复都是“将来最好的状况是植物人”。感到绝望的李先生妻子拨通了张要田的电话：“张主任，我老公被下病危通知书了，医生让我们考虑放弃治疗，我该怎么办啊？”面对痛苦的李先生妻子，张要田考虑了一会儿，说：“那回来吧！我们再努力一把！”

2022年9月13日，患者李先生又转回淮安市中医院治疗。当时的李先生病情十分危重，由于感染严重，经常发烧至40℃以上，张要田上班的时候几乎每一两个小时就去病房看看患者。

在李先生病危期间，脑外科团队制定了综合治疗方案，对颅内感染和脑积水问题，行腰大池置管引流和抗感染治疗；肺部感染根据其细菌药敏学检查选用适宜的抗菌药物，同时开具了针对耐药菌肺炎的中药汤剂综合调理……经过一系列的治疗，再次挽回了李先生的生命，脱离了病危状态。

医患双方坚持14个月，终于醒了

时间一天天过去，患者李先生依然“沉睡”着，妻子天天守着他，为他擦洗身体，学着每天来做康复的治疗师的样子，为他按揉腿脚和手臂，对着他说话，常常说着说着就忍不住掉眼泪。

她多次问张要田：“张主任，他什么时候才能醒呢？”张要田总会宽慰她：“会好的，就是时间问题！我们要再多些耐心！”

每次面对李先生的病情变化，张要田总会细致地告诉他的妻子患者目前情况、为什么会出现病情变化、医生会怎么治疗、下一步的治疗方案，以及和之前相比，患者身体有了哪些好转等等。张要田的细致和负责，让李先生的家人、亲友对这支团队的信任与日俱增。

2023年10月10日，李先生病情进一步恢复，成功拔除了气管切开套管。10月13日，李先生终于苏醒，还喊出了妻子的名字。这让妻子喜极而泣。

“他每天都有进步！”妻子说，李先生目前已能和家人做简单交流，四肢能轻微活动，仍然每天坚持康复治疗。“多亏了张主任！让他活了过来、醒了过来！”

为了表达感激之情，李先生的家人商量后分别向脑外科张要田、陈敏以及科室的医护团队送上锦旗、感谢信。

李先生的女儿在写给脑外科主任张要田的感谢信中写到：“每一次与您的交流，我们都深深地感到宽慰和信心，您总是仔细解释治疗方案和病情，让我们更好地了解并应对我父亲的病情问题，您的敬业精神和专业素养让我们对您的信任度越来越高！”

“这位患者能够醒来并逐渐康复，我们的抢救和治疗只是一方面，另一方面是他的家属承受着巨大的压力，却始终不曾放弃。不放弃每一位患者，永远尽我们最大的努力，是我们的职责所在。”张要田坦言。