有既往疾病史的患者 要特别留心身体状况

本文转自：杭州日报

“阳了”会伤脑“变傻”？

有既往疾病史的患者 要特别留心身体状况

通讯员 王蕊 江晨

记者 柯静

感染新冠病毒后，感到注意力变差；“阳康”之后，自己有点“变傻”……这段时间，“脑雾”一词曾冲上热搜，也有一些患者前往医院神经内科就诊。专家表示，对于出现注意力变差、记忆力下降等问题，不要过度担忧和焦虑，身体恢复有一个循序渐进的过程，但有几类人群要特别留心自己的症状。

日前，浙大一院神经内科主任罗本燕教授在接受媒体采访时表示，最近，临床上还接诊了突发昏厥、意识障碍、癫痫发作、认知功能下降、缺血性或出血性卒中、脑炎等新冠阳性患者。如果这类患者身体出现异常，一定要及时就诊。

2022年12月30日清晨，70岁的李老伯（化名）被家人紧急送到浙大一院之江院区急诊科。李老伯儿子介绍，父亲向来手脚麻利，即使6天前感染了新冠病毒，也只是卧床休息了1天。但发病前一天晚上，李伯在睡梦中不停说胡话、大喊大叫，老伴以为是他做噩梦没当回事。次日清早，才觉得不对劲——李老伯不仅没起床，还神情恍惚、目光呆滞，对家人询问也毫无反应。

收治入院后，经过一系列检查，前来会诊的神经内科主任医师王康、副主任医师吴登唱高度怀疑李老伯是由炎症感染等因素引起的脑病发作。在进行新冠药物、抗感染、降压、抗凝等治疗后，李老伯的症状明显缓解。

神经内科副主任医师吴登唱告诉记者，新冠病毒通过呼吸道传播，累及到全身各个系统，神经系统也不例外。“‘脑雾’不是一个医学术语，其实是慢性疲劳综合征等状况时出现的注意力下降和执行力障碍。在临床有‘脑雾’症状，是一种轻症的表现，许多患者是根据起病前后的状态进行自身比较，绝大部分是一过性的，一段时间之后就好转了，大家不必过于担心和恐慌。但如果感染者出现行为异常，比如大喊大叫、胡言乱语之类，那就不是‘脑雾’，而可能是脑病了，需要就医检查。”

吴登唱强调，“阳后”和“阳康”过程中，患者要时刻关注自己身体的变化，一旦出现异常应及时就医。目前尚无专用于新冠病毒预防药物，专家不建议大家随意服用药物作为预防，但在日常生活中，我们可以做到戴口罩、勤洗手、多通风积极预防新冠病毒。尤其是原有中枢神经系统自身免疫相关疾病，如多发性硬化、视神经脊髓炎、脑脊髓炎，疑似出现复发的症状，例如突发肢体麻木、无力、视力下降等；一些神经退行性疾病如帕金森、阿尔茨海默症等，出现症状加剧的情形，也要立刻到正规医院的专科门诊就诊，进行必要的病情评估及治疗。