16岁少女赌气吞下刀片 医生连闯“四关”顺利取出

本文转自：扬子晚报

因和母亲拌嘴，16岁女孩竟赌气吞下了刀片！近日，徐州市矿务集团总医院上演了一场惊心动魄的生死营救，医院外科和消化内镜中心共同联手，历经重重关卡，在不留伤疤的情况下，顺利将刀片取出，成功挽救了年轻女孩的生命。

通讯员 晏菲 李长鑫 扬子晚报/紫牛新闻见习记者 赵天

伴随着一阵紧急的警报声，120急救车开到了徐州矿物集团总医院急诊室门口。车上运下来一个女孩，急救人员对医生说：“她吞了刀片！”女孩表情痛苦，双手按在胃部，呼吸急促。女孩的母亲趴在女儿的病床前一声不吭，只是不停抹眼泪。

记者了解到，女孩来自安徽，今年16岁，正值青春叛逆期。暑假里因为学习的事情和母亲拌嘴，一怒之下吞了半片美工刀的刀片。不久剧烈的腹痛袭来，女孩忍受不住，告诉家人自己吞刀片的事情。

女孩母亲得知情况后立即将她送至徐矿总医院进行求助。CT显示，刀片已经通过了幽门，即将进入小肠。医院外科医生立即讨论手术方案，当前最简单粗暴且稳妥的方法就是剖腹探查。这种方法虽难度小、风险小，但患者术后容易形成肠粘连，预后较差。并且手术会在患者腹部留下一个十多厘米的疤痕，这对于一个爱美女孩来说，将会造成身体和心理的双重伤害。考虑到这一点，外科医生决定组织消化内镜中心医生前来会诊，共同商议最完美的解决方案。

消化道异物取出手术对于消化内镜中心副主任医师唐成祥来讲，是手到擒来的活儿。但这次摆在他面前的是一道“超纲”的难题。

为什么这么说呢？因为刀片目前所在的位置太刁钻了。如果刀片目前在胃部以上，可以使用胃镜探查。如果在小肠，可以使用小肠镜。但现在刀片偏偏在是胃和小肠之间的十二指肠下段，小肠上段位置。即便是通过内镜探查到刀片，如何从口腔内顺利取出也是个难题，毕竟从十二指肠到口腔，有好几处非常狭窄的地方。最终，经过和患者家属充分沟通，医生决定先用加长肠镜尝试将刀片从女孩口中取出。

确定好救治方案后，女孩被送入内镜室，母亲在外面焦急地等待。不久，护士急匆匆出来，告诉女孩的母亲：“唐主任让你去外面的药店买一个避孕套，要厚一点的！”女孩的母亲一脸疑惑：“这是做啥手术，还得要避孕套？”但来不及多问，女孩母亲立即来到医院外的药店随便拿了一个避孕套，匆匆送进了内镜室。

唐成祥把患者家属买来的避孕套通过内镜送入患者小肠内，用其包裹住美工刀片。这样避孕套就成了美工刀片和消化道之间的保护膜，可以保护消化道不被美工刀片划伤。

把美工刀片从小肠拽出来，一路需要过四个关隘，首先需要通过的第一关是幽门，第二关是贲门。这两个位置的生理特点都是非常狭窄。然而在避孕套的“保驾护航”和唐成祥精湛的操作下，前两关顺利通过。

然而第三关是最棘手的，处理不好的话会给女孩造成致命威胁。第三关是食管内靠近气管分叉的位置。这里遍布神经、血管、气管，而且食管受到主动脉和气管的挤压，非常狭窄。如果刀片在这个位置划破了食管壁，伤及主动脉很可能造成大出血。

唐成祥小心翼翼操作，不到两分钟就顺利通过了这个危机四伏的“死亡地带”。最终顺利通过最后一关咽喉，将刀片完整取出。

女孩麻醉苏醒后第一件事就是在自己的腹部摸了又摸，确定没有留下疤痕，通过这一次与死亡擦肩而过，她懂得了生命的可贵，和母亲相拥而泣。