警惕这个“沉默杀手”！滨医附院专家提醒：高血压应早发现早控制

通讯员 张莹莹

5月17日是第20个“世界高血压日”，今年的宣传主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”，旨在引起人们对防治高血压的重视。

说起高血压，大家都不陌生，甚至有很多市民被高血压所困扰。高血压是一种世界性常见病与多发病，同时也是导致心脑血管疾病的危险因素，但很多时候患者发生高血压却无所觉，甚至会造成严重后果，所以高血压被人们称为“沉默杀手” 。

近年来，高血压发病呈现年轻化态势，为何患高血压的年轻人多了？出现什么样的症状可以被判定为高血压，出现高血压后到底该如何治疗，日常生活中我们又该如何预防高血压的发生？听听滨医附院心血管内科副主任医师王震怎么说。

近年来 高血压呈现年轻化趋势

高血压，顾名思义，是指血液在血管中的压力过高。血压持续升高至收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即为高血压。根据世界卫生组织所发布的数据，2009年到2019年，全世界高血压患病人已从6.8万增长到12万。

王震表示，目前血压主要有两种测量方式，一种是有创测量，即市民在医疗机构，在手术或一些其他特殊医疗操作过程中，通过有创方式，由压力感受器来测量血压，这种测量方式主要用于医学研究与治疗。另外一种血压也是我们常用的血压测量方式是无创测量，即使用水银或电子血压计进行测量，“电子血压计使用起来更为便捷，也更容易被市民接受。”

“日常测量血压时应注意，测量血压前半小时之内，避免吸烟、饮酒、运动等活动，测量前3到5分钟，应保持平静。”王震说，测量血压时，首先要选择合适的袖带，袖带佩戴于肘窝之上2到3厘米，绑袖带时，袖带宽松程度大约能够容纳一个手指就可以。

不少市民疑问，是否经过自己测量，血压高于标准值就是高血压了？王震给出解释，“市民可以选择在三天的不同时间段测量静态血压，如果血压都超过正常范围，很有可能就是高血压，这时应去医院找医生明确诊断，不同人群的高血压判断标准也会有所差异。”

对于高血压症，很多人仍存在误区，认为高血压是老年病，其实不然，任何年龄都可能得高血压，随着年龄增长，患高血压的风险增加。而近年来，高血压出现年轻化趋势。

“不管是从一些机构发布的数据来看，还是门诊接诊情况来看，越来越多的年轻人患上高血压。”王震说，其中不乏二十多岁的年轻人，“这是一件非常可怕的事。”

为什么高血压会找上年轻人？

“高血压发病有几个危险因素，第一是家族史，如果父母双方同时患有高血压，子女患高血压的概率会比其他人高50%，而且发病往往比较年轻；第二是肥胖，特别是腹型肥胖，男士腰围大于90cm，女性腰围大于85cm；第三是年龄，男性到55岁以上，女性到65岁以上，患高血压的风险也会提高。”王震说。

另外，不良生活方式也是导致高血压出现的重要因素。“高盐饮食、缺乏运动、熬夜、吸烟饮酒等不良习惯可能增加高血压风险。”王震说，很多年轻人工作比较繁忙，长期处于精神紧张状态，缺乏锻炼，长期吸烟、过量饮酒，高血压就容易找上门。

不可忽视 高血压是心脑血管疾病元凶之一

早期高血压，特别是一些轻中度高血压，很多患者没有典型症状，往往被忽视，一旦发现时可能已经造成了严重后果，所以高血压也被人们称为“沉默杀手”。

王震表示，高血压对人体的危害，是一个长期缓慢的过程，除了持续增高的血压冲击血管造成的血管损伤外，高血压还会对人体心、脑、肾、眼等重要脏器或者器官造成损伤。

“对心脏来说，长期高血压会导致冠心病发生，造成心肌梗死，还会诱发或促进冠状动脉斑块的发展，使冠心病进程加快。”王震说，对于脑血管的损伤也是一样，“可以引起脑血管狭窄，包括脑血管的破裂，进而引起脑缺血、脑卒中、脑梗死等更严重的后果。”

王震提示，日常生活中，市民如果出现头晕、头痛、倦怠等症状，经测量后血压偏高，请立即就医。但也要注意，由于大多数高血压患者感觉不到任何症状，因此定期检测血压非常有必要，“血压增高对人体造成的客观损害不会因为没有症状而减轻，所以只要确诊高血压，一定要及时就诊、治疗。”

另外，王震提示，市民一旦确诊高血压后，也无需惊慌，高血压早发现可以得到有效控制。“首先要改变不合理的生活方式，包括调整饮食结构、增加体育锻炼等等，对于已经患有高血压的患者，控制血压至关重要，可以在医生指导下选择相应降压药物进行治疗。”

一些初次诊断出高血压的患者，对药物治疗有抵触情绪，他们会有担忧：降压药吃多了，会不会产生耐药性或依赖性？对此，王震也给出了回答。

“高血压的发生，相当于体内原来的平衡被打破，就比如跷跷板，一边高一边低，我们使用药物，就相当于让跷跷板恢复平衡，所以药物是用来帮助你保持状态平衡的。”王震说，除非出现严重并发症或者病人的身体出现其他情况，降压药物应该终生服用，“当然，随着疾病进展，或者出现其他合并症，还要及时与医生沟通调整治疗方案。”

保持良好生活习惯 避免高血压发生

在日常生活中，我们该如何避免高血压的发生呢？

“有一些高血压高危因素，比如基因、性别、年龄，我们是不能避免的，但我们可以改变不良生活习惯等后天因素，来降低高血压的发生。”王震说。

“日常生活中，要避免过多盐分摄入，比如一些佐餐咸菜、火腿肠，或者很多人喜欢吃的豆腐乳，这些都属于高盐食品。”王震说，特别对于高血压高危人群来说，要尽量做到清淡饮食，“增加钾离子摄入，就是我们应当多食用蔬菜水果。”

“第二方面，对于肥胖人群来说，要减肥和控制体重。”王震说，肥胖与超重与高血压有非常肯定的关系，在日常生活中应当增加运动，少进食一些高脂食物。“另外，因为生活压力，很多年轻人长期处于非常紧张的状态中，我们应当想办法避免或缓解这种紧张的状态，可以有效控制高血压情况发生。”

另外，高血压前期患者，即收缩压在120到139mmHg之间，舒张压在80到89mmHg之间人群应该格外注意，“在这类人群还没有达到高血压的诊断标准，但却需要密切关注，因为随着年龄增长，其他一些患病和危险因素持续存在情况下，这类人群很容易发展为高血压。”王震表示，这类人群应该定时测量血压，定期到医院进行检查，与专业医生多沟通。

“有些高血压患者不愿长期服药，又听闻市面上有保健品宣传能够治疗高血压，于是盲目依赖保健品降压，这种做法不可取。”王震说，保健品可能会有一定的功效，但实际上，许多商家夸大养生疗法和保健食疗的效果，“市民出现高血压症状，一定要及时到医院就诊，听取专业医生的意见。”