尿不出用金属导丝“疏通” 结果悲剧了！

“每到冬天，真是苦不堪言！”今年70多岁的老王患前列腺增生已有5年，刚开始的症状只是尿频、尿急和少量夜尿，但今年天冷后，他的症状比往年明显加重，晚上起夜增加到六七次，睡眠也受到严重影响。老王还有高血压和冠心病问题，加上年纪大了，不敢轻易做手术，就这样一直拖到现在。

前不久，老王的女儿带着父亲找到浙大二院泌尿外科张士更主任医师求助，张士更医生团队为老王量身定制了治疗方案，选择了更适合他的钬激光治疗，在精准切割的同时还能及时止血。

术后3天，老王顺利出院，“我终于能睡个好觉了，这个手术早该去做了！”出院时，老王感慨道。

冬季手术量大幅增加

很多人存在一个误区

张士更提到，前列腺增生是中老年男性常见的泌尿系统疾病之一，其发病率随年龄增长而上升。冬季人体交感神经兴奋性增强，导致前列腺腺体收缩、腺管和血管扩张，造成前列腺慢性充血，从而加重前列腺增生症状。另一方面，很多老年男性认为排尿困难是正常现象，延误治疗，导致病情恶化。所以冬季来做前列腺增生手术的患者大幅增加。

很多人存在这样的误区，认为随着年纪的增长，排尿出现改变是正常的。张士更说他甚至遇到过站着十几分钟排不出尿也不来医院看的患者。“出现排尿费力、尿线变细且过了一段时间症状也没有改善，反而逐步加重一定要引起重视，尽早就医。”张士更提醒。

长期的尿路梗阻导致急性尿潴留严重，甚至需要来急诊导尿的患者张士更也见过不少。“我之前还遇到过一个患者，排尿严重困难，他甚至误以为自己尿道堵住，还用金属导丝去捅，导致拔不出来，后来被送来急诊。”

张士更提醒，前列腺增生不仅会导致排尿不畅、夜尿增多等症状，还可能引发多种并发症：残余尿增多，会出现继发结石，甚至造成肾功能损害；膀胱收缩力也会受到影响，出现不可逆的损害；还会影响睡眠、精神状态，造成代谢性疾病，后续可能会影响到心血管系统。

目前手术能最大程度地保留功能

平时生活中该如何预防?

年轻患者最担心的是手术后是否会影响性功能。张士更表示，事实上，现在前列腺增生手术非常成熟，通过部分切除、最大化保留前列腺功能，防止逆向射精。浙大二院作为全国前列腺钬激光治疗的培训基地，在亚专科基础上进一步细分专业领域，通过“山海工程”等项目，与各地医院开展交流合作，已培养出了一批掌握先进技术的地方医生。随着医疗技术的不断进步和手术设备的不断更新，前列腺增生的手术治疗已越来越安全、高效。

“通过科学预防、合理治疗，可以有效降低前列腺增生的发病率和手术风险，提高患者的生活质量。”在预防方面，张士更建议中老年男性应注意保暖，避免寒冷刺激；增加户外活动，减少久坐时间；合理膳食，多吃蔬菜水果，限制酒精和咖啡因的摄入；50岁以后要定期进行前列腺筛查，定期检查，及时发现并治疗前列腺增生。