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事发济南！螺纹钢筋扎入工人大腿，医生这一决定避免了悲剧发生
记者 焦守广 通讯员 关天星
7月14日，济南一建筑工地上，47岁的刘师傅不慎撞到了钢筋上，惯性使螺纹钢筋扎进大腿，血液瞬间涌了出来。在刘师傅和工友们看来，感觉做个小手术、缝合伤口，过几天出院即可。事后证明并没有这么简单。
情况紧急，刘师傅被工友送到附近一家医院，“别看你这没伤着骨头，但血管受损了，这就比较麻烦，一般的医院都够呛能处理好。”医生认为伤势严重，建议转诊大医院。刘师傅随后被工友们送到了济南市中心医院东院。
来不及打电话跟家里人商量，一行人辗转来到济南市中心医院东院区，时间已是晚上8点09分。创伤中心的夜班医生接诊查体后，行影像学（X线）检查，诊断：1.左大腿开放性损伤；2.左下肢神经损伤。
夜班医生立即打电话向创伤中心主任刘华水汇报患者病情：“患者2小时前钢筋扎伤致左大腿疼痛、肿胀、流血，左大腿内侧可见长约4厘米皮肤裂伤，边缘不齐，深及皮下，污染严重，周围皮肤感觉异常，左小腿内侧感觉麻木，辅助检查提示左股骨骨结构完整，未见明显骨折征象。但是，患者被送到急诊时，患侧肢体远端已无血运。”
刘华水马上开车返回医院，准备手术，手术的时候发现，刘师傅左股动脉和左股静脉遭受损伤，左下肢神经也受到了影响。
手术结束之后，刘华水介绍：“直径4厘米的伤口，看起来不大，但手术过程极其复杂，清创+左股动脉吻合+左股静脉修补+左股神经探查术，我们一直手术到凌晨2点才结束。不立即手术行不行？从患者被送到急诊的时候，患侧肢体远端已无血运这一点来判断，如果患者当初不果断地转诊来东院区创伤中心，观察一晚上，到白天再考虑怎么治疗的话，极有可能因为动脉断裂导致下肢长时间缺血、坏死，最终的结果就是截肢。”
刘华水表示，患肢远端足背脉搏动可，感觉可，患肢皮温正常，这三个方面即可表明受损伤的动、静脉能够为左下肢正常供血，下一步就是双下肢床上功能锻炼，预防下肢静脉血栓形成。
听完刘华水的介绍，刘师傅和家人后怕不已，“血管断裂比骨折的后果更严重，要不是刘主任当机立断，准确判断，立即手术，如果当时判断不准确，很快就会错过最佳手术时机，导致下肢血运不畅，血管及肢体坏死导致截肢。现在看来也算是虚惊一场，我们全家都非常感激刘主任。”
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快照生成时间：2023-07-25 14:45:07
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