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更年期雌、孕激素到底能不能用呢
中国女性预期寿命接近80岁，根据我国2018年人口统计资料，50岁以上的女性人口已超过2亿。绝经后期已经成为女性整个生命周期中最长的一个阶段。
受到传统观念、文化程度等多种因素的影响，大部分女性常常会用“挺一挺就过去了”来对付更年期，并未充分认识到绝经所带来的各种危害。即便是被绝经后相关症状折磨的患者，求医的时候也常常有谈“激素”色变的情况。那雌、孕激素到底能不能用呢？
更年期的烦恼
更年期绝经的本质是卵巢功能衰竭，雌激素波动性下降导致女性绝经相关症状，而且长期缺乏雌激素可增加代谢性疾病的风险，包括钙代谢及糖、脂代谢异常，如骨质疏松症和心脑血管疾病等，还会增加认知功能减退风险。绝经管理的理念是在缓解绝经相关症状的同时“治未病”，应从绝经过渡期开始进行全面的生活方式调整，并在适宜人群中开展包括绝经激素治疗（menopausalhormone
therapy，MHT）在内的各项医疗干预。
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激素治疗到底能不能用
什么情况下要 考虑激素治疗呢？
绝经相关症状：月经紊乱，潮热出汗，睡眠障碍，疲乏无力，情绪障碍，胸闷、气短、心悸、肌肉关节痛、感觉异常等，排除了器质性疾病。
泌尿生殖系统症状：包括生殖道干燥、烧灼、疼痛；尿急、尿频、尿痛和反复泌尿系统感染。
存在骨质疏松症高危因素：早绝经，脆性骨折家族史、营养不良、吸烟等不良习惯、长期服用糖皮质激素等。
过早的低雌激素状态：如早发性卵巢功能不全、下丘脑垂体性闭经、手术绝经等。
具体的方案要医生综合评估后制定，后续遵医嘱定期复诊。
什么情况下明确 不可以用激素治疗？
已知或可疑妊娠；
原因不明的阴道流血；
已知或可疑患有乳腺癌；
已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤；
最近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病；
严重肝肾功能不全。
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目前的证据表明，MHT是唯一能够一揽子解决由于绝经后雌激素缺乏所带来的各种相关问题的方案，在医生指导下应用MHT既可以缓解绝经相关症状，也能在一定程度上延缓或避免中老年慢性代谢性疾病的发生，改善和提高中老年女性的生命质量。
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快照生成时间：2023-06-15 16:45:41
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