“月夜”下的隐身术！宁阳县第一人民医院甲状腺“无痕化”手术 让爱美的你不再烦恼

鲁网10月18日讯近日，赵女士来医院健康体检，检查检测发现赵女士的身体出了点小小的问题，胸骨后甲状腺肿瘤！右侧甲状腺有一个6.0cm×5.0cm的肿物，峡部同样也有一个稍小一点的肿物，随着吞咽的动作上下活动。

挑战腔甲新高度

“看完检查结果以后我就想到了要找哪个医生了，甲状腺肿物还是得去普外一科，我记得在泰安市宁阳县第一人民医院公众号上看到过，刘伟医生的微创手术做的非常好。”由于赵女士经常查看医院公众号，所以她对于一些常见的医疗知识有一定的了解。

她找到宁阳县第一人民医院普外一科副主任刘伟，刘伟医生经过检查后，确定可以实施经腋窝入路的微创切除手术。

术前检查完毕后，在手术室和麻醉科的配合下，赵女士的手术便开始了。由于肿瘤位于胸骨后面，因此，要切除肿瘤就要绕过胸骨，手术难度可想而知。

术中刘伟于赵女士腋窝自认褶皱处为切口，依次切开皮肤等组织，发现多处结节。超声电刀精准切除所有结节，最后止血，缝合。

手术顺利完成，赵女士没有任何不适，并对手术十分满意。

“你看，这种情况下，表面上看不到手术切口，而且恢复非常快，今天才第三天。”赵女士非常高兴地说。

小切口 大手术

别看这手术切口只有这么点，但它是着实不是一台小手术，它不仅可以治疗甲状腺结节，还可以切除乳腺结节；不仅可以切除良性结节，还可以切除恶性肿瘤。

还可以治疗多种甲状腺、乳腺疾病，而且除了手术的刀口在腋窝皱褶处，极为隐蔽的有点意外，它还有很多其他优势。

首先，在颈部、胸前无疤痕，切口隐密，极具美容效果，尤其适合爱美的女性患者；

第二，纤细的超声刀通过人体的自然间隙直达病灶，创伤小，出血少，术后康复快，脖子上不留手术疤痕；

最后，在保证治病、美观的同时，减少了声音嘶哑、进水呛咳等严重的并发症。普外一科副主任刘伟介绍说。

术后应注意哪些

1.甲状腺手术采用全身麻醉，因此术后一般不需平卧六小时，可根据病人要求调整体位，最佳体位是半卧位。

2.等术后病人完全清醒后，再由家属搀扶上卫生间。

3.术后无恶心、呕吐症状，六小时后就可以进食常温的流质食物，术后第1天可以正常进食，不宜过早进食人参、冬虫、夏草、红枣等食物。

4.术后1周避免患侧上肢过度外展及颈部过度后仰等动作，一个月内避免头颈部的剧烈转动。

5.术后两周内避免用力排便，如果有困难可以咨询医生进行解决。

6.术后一个月内尽量避免突然剧烈地咳嗽、打喷嚏和呕吐。

7.顺利出院后，建议2-3天门诊就诊观察切口愈合及拆除加压肩带，术后4-6周返院复查甲状腺功能，根据检查结果进行左甲状腺素片剂量调整，补充外源性激素或TSH抑制治疗。

“无充气腋窝入路全腔镜下甲状腺手术”优势

能达到肿瘤根治术的要求，在颈部、胸前无疤痕，切口隐密，具有美容效果，尤其适合爱美的女性患者；手术无需注二氧化碳（CO2），大大降低了碳酸血症、气体栓塞等并发症风险，麻醉管理简单；手术在颈部潜在间隙(腔隙)之内进行，可以达到术中患者皮肉不分离，肌肉不离断，所以术后患者无颈部不适感、胸前紧缩感等；腔镜有约5-10倍的放大效应，可更清晰显露出喉上神经、喉返神经及甲状旁腺，避免了喉上神经、喉返神经及甲状旁腺的损伤；相较于传统手术，可更细致彻底地清扫中央区淋巴结和颈侧区淋巴结，术后恢复快，颈前区无麻木感、异物感、吞咽联动现象。

医疗团队

宁阳县第一人民医院自2020年10月份在泰安市率先开展“无充气腋窝入路全腔镜下甲状腺手术”以来， 受到县域及周边甲状腺患者的青睐，对广大爱美人士来说，无疑是一个很好的选择。

普外一科团队不断发展新技术，在经腋窝入路腔镜乳腺手术上实现创新，几乎可涵盖所有的手术方式，包括良性、恶性肿瘤切除术、经腋窝腔镜乳腺皮下腺体切除术、腔镜乳腺癌保乳手术、腔镜皮下乳腺腺体切除一期假体植入术，并与2020年12月8日完成了“无充气腋窝入路腔镜乳腺癌根治术”，填补了县市区域的空白，使科室整体技术水平迈上了新台阶。

科室团队将为更多的甲状腺、乳腺疾病患者制定个体化的治疗方案，使患者尽可能减少因术后瘢痕带来的心理负担及创伤，让更多的患者术后一样自信满满，美丽如初，让健康与美丽同行。（通讯员 吕珊）

责任编辑：张斌