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十二指肠内插入牙签，不用手术，医生为患者巧取异物
记者 韩虹丽 通讯员 胡琪 王莹 济南报道
近日，山东第二医科大学附属济南市第五人民医院消化内科副主任医师朱峰波为一位患者巧取一支深深扎进十二指肠壁内的牙签，避免了外科手术，减轻了患者痛苦。
腹痛半月，肠内刺上牙签
据悉，患者是一位老年女性，自觉上腹痛半个月。到院检查后，发现十二指肠降部近水平段有一直径约5毫米溃疡。“当时观察表面，似乎有什么东西嵌入患者肠壁内。”朱峰描述着当时的情况，肠壁外露出的一点点“小尾巴”混合着难以冲掉的黏液分泌物，无法辨别真面目。根据多年经验，朱峰波判断似乎是异物，然而再次询问患者家属，家属否认其误吞异物，否认病人手术病史。
“根据患者十二指肠腔内表现，判断最大可能考虑存在异物，腹痛原因应该是此异物穿破肠壁导致。”朱峰与病人家属经过充分沟通，因病史较长，其他脏器或血管可能有受损的情况，不排除需要外科手术探查的可能。家属表示理解、同意内镜微创治疗。
（十二指肠内的牙签）
内镜微创，取出6.5cm的牙签
主治麻醉师王敬调整药物减少患者肠腔蠕动，朱峰波医师和助手宁思斐护师凝神屏气，用活检钳轻轻夹住在肠粘膜表面露着的“小尾巴”，一点点拔出，利用镜子携带，缓慢退出口腔外，揪出来的竟是一长6.5cm的牙签。
牙签取出后，医生再次进镜观察患者创面，生理盐水反复冲洗，并给予金属夹完整夹闭，防止消化液及食物外渗、加重感染。“非常感谢医生，我清醒后，腹部就不痛了。”患者说。
朱峰表示，回顾整个过程，患者离外科手术可谓是只有“一步之遥”，而内镜微创治疗技术足够精巧，这个长长的快被埋没的牙签才能顺利取出，使得患者免受身心与经济的多重负担。
（取出后的牙签）
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快照生成时间：2024-05-07 14:45:04
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