中风初期，中医这样急救

高文暕 阳朔县中医医院

中风，又称卒中，是一种发病急、变化快、致残率和死亡率都较高的急性脑血管疾病。近年来，随着生活节奏加快和老龄化加剧，中风的发病率逐年上升，成为严重威胁我国居民健康的常见病、多发病。很多人都知道中风要“争分夺秒”抢救，但对如何识别、应对和配合中医急救手段却了解不多。

一、迅速识别中风征兆，把握黄金三小时

中风急救最关键的是“时间”，现代医学称发病后三小时为“黄金治疗期”。很多患者因错过最佳时间，最终造成语言、肢体功能的永久性损害。普通人应掌握一些简单识别方法，记住“FAST口诀”：

F(Face)面部观察：一侧面部是否下垂，口角歪斜。

A(Arm)手臂活动：双臂平举是否出现一侧无力下垂。

S(Speech)语言能力：是否说话不清、含糊或无法表达。

T(Time)时间紧迫：发现症状，立刻拨打120急救电话。

同时，中医强调“望、闻、问、切”辨证思维，建议家属如发现患者面色突变(青灰或潮红)、眼神呆滞、舌苔厚腻、气息粗重或气短乏力、言语失常，甚至大小便失禁，应高度怀疑为中风，切不可拖延。及时送医是第一要务，而不是单纯等待“缓一缓就好”。

二、中医急救配合，发掘传统医学的价值

首先，若患者神志昏迷或意识模糊，可以采用掐人中(位于鼻下人中沟的中点)等醒脑急救法，有助于刺激中枢，唤醒意识。传统中医还有“十宣放血法”，即用针或消毒后的细针挑破双手十个指尖，微量出血，以醒脑开窍。这一方法在经验丰富的中医师指导下使用有效，但普通家庭应谨慎操作，避免误伤或感染。

其次，如果患者出现口角歪斜、言语不清但意识尚清楚，可以让其端坐或半卧，保持呼吸道通畅，不要强行喂水或药物，以防呛咳加重发生吸入性肺炎。同时可给予温热毛巾热敷手脚，保持肢体温暖，促进气血流通，减轻四肢麻木。

再次，中医推拿、按压经络也可适度使用。可轻揉患者的百会穴(头顶正中)、合谷穴(手背虎口处)、内关穴(手腕横纹上两寸)，帮助安神醒脑、调和气血。但需强调，用力不宜过猛，时间不宜过长，避免刺激过度加重病情。

此外，对于有高血压病史的患者，中风初期往往血压升高，家属不应盲目使用降压药，应将患者平稳安置、情绪安抚，等待专业医生判断血压控制策略。中医重视“情志内伤”，中风初期患者若情绪激动，可能加重气血逆乱，应保持环境安静、光线柔和，避免围观与喧哗。

三、平时积累知识，用时不慌不乱

中风虽然来得突然，但很多危险因素和前兆都是可防可控的。中医讲“正气内存，邪不可干”，强调预防为本。我们应在日常生活中养成好习惯，提升对中风的认知和预防能力，做到未病先防、已病防变、病后防复。

首先，定期体检，关注“三高”问题。高血压、高血脂、高血糖是中风的三大元凶。中医称之为“痰、湿、瘀、风”内生之病因。因此，中老年人要定期监测血压、血糖和血脂水平，积极控制指标稳定，防止血管硬化、斑块形成。此外，平素舌苔厚腻、体形肥胖、脉象弦滑、胸闷口干者，多为痰湿体质，宜通过中药调理与饮食控制，化痰祛湿。

其次，保持规律作息、调节情绪，减少诱因。中医认为情绪郁结、暴怒伤肝，易引气逆血瘀而致中风。情绪波动、长期熬夜、久坐不动、饮食肥腻、突然用力等都是诱发因素。建议大众注意心理调适，保持平和心态，进行适度有氧锻炼，如太极拳、八段锦、慢跑等，增强血液循环，强健心脑。

第三，要熟悉家中老人的病史与常用药物，建立“中风应急包”，如常用降压药、急救电话、个人病历卡等都应准备齐全，方便在突发情况下快速启动应对流程。同时，社区可定期开展中风急救培训和中医知识讲座，普及如拔罐、艾灸、耳穴贴压等中医传统保健方法，提高居民防病救病的主动性。

四、结语

中风一旦发生，及时识别与处理至关重要。中医在中风急救中虽非主导，但可以醒脑通窍、调和气血，是治疗中风过程中的宝贵补充。只有具备中风识别与初期应对常识，才能真正将这场“时间争夺战”打赢。