2毫米微波针治好“大脖子病” 甲状腺手术进入无痕时代

大众网记者 徐玲 通讯员 陈丽艳 王燕 济南报道

针式消融不开刀，创口仅2毫米，还能保留腺体功能，这种“针过无痕”的超声引导下微波消融手术，为甲状腺和乳腺结节患者带来了福音。在济南市第四人民医院甲乳外科，这项创口小、恢复快、伤害低的手术已经普遍开展，造福了上千位市民。

让切口隐形微创治疗甲状腺肿瘤

“真没想到，一根针就治好了我如此大的甲状腺结节，而且一点都不疼，我现在恢复得特别好，四院的技术真是太好了!”今年63岁的王阿姨说道，她就是这项技术的受益者之一。

原来，王阿姨检查中发现了甲状腺结节，较大的两枚结节直径接近到8厘米，严重压迫气管，走几步便气喘吁吁。多方打听后，慕名来到济南市第四人民医院甲乳外科就诊，科室主任李海进行相关检查后，认为患者结节较大，在现有的技术支撑下，采用微波消融方法，可以避免传统的“开大刀”，以免给患者带来不必要的痛苦。

为此，李海主任团队通过局部麻醉，在超声引导下，将大约直径2毫米的消融针穿刺到病灶处，对甲状腺结节逐点逐区进行消融。整个手术全过程不到半个小时，术中无明显出血，患者全程无疼痛，术后甲状腺检查显示各项均恢复正常。

近年来，甲状腺癌呈现持续高发的态势，尤其好发于中青年女性，其中女性和男性发病比例为3∶1. “甲状腺常见疾病目前传统的治疗方法是外科手术切除，手术本身风险较大，并发症较多，伤口大，恢复慢，而且术后疤痕影响美观，特别是对于女性来说，往往难以接受。”李海介绍，而甲状腺微波消融术则可有效避开这些并发症，具有超微创、无疤痕、不出血、局部麻醉、手术时间短等特点。因此，和传统手术相比，具有明显的优势。

李海介绍，除了开展甲状腺微波消融术外，他们还能熟练腹腔镜甲状腺手术。采用多种入路，如借助腔镜设备和技术经口、经胸乳入路等，能够适应不同患者需求，真正做到颈部无瘢痕，达到甲状腺手术极致美容的目的，这也受到了患者的广泛欢迎。

治乳腺疾病位居省内领先水平

乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤，位居女性恶性肿瘤发病的首位，是女性健康的“第一杀手”。在我国，乳腺癌每年发病约为30.4万，且呈持续上升趋势。

近年来，济南市第四人民医院甲乳外科紧跟学术前沿，在乳腺肿瘤的临床诊断和治疗领域不断进行探索，在注重乳腺癌的综合及规范治疗疗效的同时，更加注重女性乳房的外形及美观，提高患者的生活质量，减轻患者的心理创伤。

李海介绍，医院拥有3台乳腺超声机器、乳光超机器等先进设备，能熟练开展乳腺癌的保乳根治术、巨乳缩小术、乳腺假体再造术、乳腺自体再造术等乳腺良恶性肿瘤手术，其中，乳腺再造术、腔镜保乳根治术已达到省内领先水平。

从单纯的疾病治疗发展为女性身心健康的守护，李海强调，乳腺癌综合治疗全程管理是提升乳腺癌治疗水平的关键，这其中，个性化术式的选择、术前术后的系统规范化治疗、后期患者随访与复查等缺一不可。

目前，“新辅助化疗”已经成为科室诊疗特色之一?。所谓“新辅助治疗”，即术前通过靶向治疗、内分泌治疗、化疗等联合治疗手段，让乳腺肿瘤缩小到可以手术切除的程度，不仅为乳腺癌患者带来了降期完整切除肿瘤以及保乳的可能性，还为患者药物敏感性评估提供了相关信息。以先进临床诊疗让患者拥有高质量生活，实现长期生存，一直是济南市第四人民医院甲乳外科所期待并追求的。

高医攀新峰 打造特色甲乳外科范本

打铁必须自身硬，甲乳外科作为济南市第四人民医院重点科室，不断加强科室建设，重视人才梯队的建设和培养，造就了可持续发展之路。

科室技术力量雄厚，现有科室人员 26 名，其中主任医师 1 人，副主任医师3 人，主治医师 4 人，博士 5 人，硕士7人，先后发表SCI 文章 20 余篇，国家级核心期刊论文 50 余篇，专业著作 10 余部，济南市科技局科研课题 5 项，济南市科研立项 5 项，开放床位 70 张。同时科室也是山东省甲状腺癌大数据联盟副理事长单位，山东省乳腺肿瘤专业多学科会诊中心，济南市甲状腺乳腺专业医疗质量质控中心。

科室不断引进先进的医疗技术设备，如率先引进HILIPS多普勒彩超机两台、Mammotome乳腺微创旋切系统、巴德活检系统、冷水微波消融系统、压力治疗仪以及红外线治疗仪等一大批设备，极大地提升了科室医疗水平。

“我们时刻关注国内外先进技术的发展动态，潜心钻研微创技术，不仅让我们的医生‘走出去’，也把专业的团队‘请进来’，一同与我们讨论、交流。”李海表示，下一步将进一步学习研究，提升学科医疗服务能力与科研、教学水平，进一步发挥专业优势，提升综合实力，更好地为患者服务。