【提升五级医卫服务能力】贵州扩大老年健康与医养结合服务供给

健康是老年人安享幸福晚年的基础。近日，我省在完善医疗卫生服务体系建设中，明确要合理布局养老机构，完善接续性服务体系，扩大服务供给，建立健全医疗卫生机构与养老机构协作机制，稳妥推进长期护理保险制度试点，为老年人提供舒适、便捷、可及的健康服务，托起老年人健康幸福晚年。

早上9点，在黔西南州兴义市安佳坪东颐养园里，老人们正在进行早操锻炼，这些老人平均年龄在70岁以上，早操是他们的必修课。“除了一些生活照料以外，我们会针对老人们的兴趣爱好，开展一些日常锻炼。对行动不便和认知障碍的老人，会安排做一些认知锻炼和功能恢复训练。”兴义市安佳坪东颐养园相关负责人陈盼盼说。

兴义市安佳坪东颐养园老人们正在进行早操锻炼。

当天，带领母亲前来体验颐养园日常活动的李女士透露，她母亲高龄且属于半失能群体，到颐养园体验了一天的护理和康复训练，总体感觉不错。

2020年，黔西南州被列入国家第二批扩大长期护理保险制度试点城市。作为长期护理保险服务试点机构，安佳坪东颐养园对符合申请条件的老年人每月给予长期护理保险补贴1千元，以此降低老年人家庭的经济压力。

同时，该颐养园还积极探索医养深度融合新模式，与区域三甲医院建立合作关系，聘请专业的医生和护士，对行动不便和卧床老人提供24小时全方位的医疗护理服务和医技支持、预约就医、绿色通道等，满足老年人的多种服务需求。已入院的陈奶奶说，“颐养园一日三餐吃得非常好，生病了还有医护人员无微不至地照顾，家里的孩子很放心。”

兴义市安佳坪东颐养园内，老人们在练习书法。

目前，黔西南州基本形成“居家为基础、社区为依托、机构为补充”的州、县、乡、村四级养老服务体系。

近年来，我省先后出台《关于加快推进医疗健康服务和养老服务融合发展的实施方案》《省卫生健康委等8部门关于建立完善贵州省老年健康服务体系的实施意见》等文件，为医养结合工作提供了强有力的政策支持。

同时，通过推动“养中有医、医中有养、两院一体、医养签约”等多种形式，加快构建覆盖机构、社区、居家的医养结合服务格局。截至目前，全省有双证齐全医养结合机构102家，医养签约852对。

养是基础和依托，医是保障和支撑。我省不断完善老年医疗资源布局，通过新建改扩建、转型发展，加强老年医院、康复医院、护理院建设。同时，积极推动二级及以上综合性医院老年医学科建设，鼓励有条件的基层医疗卫生机构根据需要设置和增加提供老年护理服务的床位。

在福泉市中医医院老年病科病房，科主任谢敏正在给福泉市牛场镇居民胡先生的父亲查看病情。胡先生的父亲今年85岁，这几天因脑梗住院治疗。医院老年病科细致的治疗和周到的关怀，让他和家人都十分放心。胡先生说：“医院对老人服务态度非常好，设备和技术也比较先进，能够及时地给老人提供优质的疗养条件。”

福泉市中医医院老年病科病房内，医生为患者诊疗。

改善老年人医疗服务，提升疾病诊治能力是老年健康服务的重要点。福泉市中医医院老年病科结合现代医学的先进技术，形成以中风病为主攻方向，其他老年疾病全面发展的专科特色。谢敏说，“我们老年病科坚持中西医结合，充分发挥中医药特色优势，比如艾灸、针灸、中医调理等，得到不少患者的认可。同时，医院全面落实老年人医疗服务优待政策，建立老年人挂号、就医绿色通道，优化老年人就医流程，为老年人看病就医提供便利服务。”

黔西南州人民医院老年病科积极响应《“十四五”贵州省老龄事业发展和养老服务体系规划》，打破单病诊疗模式，突出多学科联合诊疗，为患有高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、心衰等多种疾病的老年人提供医疗服务。黔西南州人民医院老年医学科主任李力说：“我们老年科的工作主要是解决老年朋友多病共存的问题，开展了老年跌倒、失眠等老年综合征的诊治，慢病管理，老年病的用药指导，内设糖尿病动态血糖监测、全院血糖管理系统等慢病管理设备。”

黔西南州人民医院老年病科病房内，护士对患者进行护理。

以满足老年人的健康需求为导向，我省不断完善健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护“六位一体”老年健康服务体系。

《中共贵州省委办公厅贵州省人民政府办公厅关于进一步完善全省医疗卫生服务体系的实施意见》明确，到2025年，全省二级及以上公立综合医院设立老年医学科比例达90%以上。建立健全医疗卫生机构与养老机构业务协作机制，积极开通养老机构与医疗卫生机构的预约就诊、急诊急救绿色通道。深入开展失能老年人“健康敲门行动”，有效提供上门健康服务。具备条件的签约医师按照规定可为养老机构内符合条件的老年人开具慢性病长期处方。稳妥推进长期护理保险制度试点，建立健全适合省情的长期护理保险制度。积极探索“政府+市场”服务方式，逐步增强居家老年人医养服务供给。

来源 贵州省卫生健康宣传教育中心

作者曾浩洋 杨承涛

编辑 汪盈平

二审 杨国军

三审 黄锐