手术成功了 小柯一家人迎来新希望

都市快报讯 还记得身患恶性周围神经鞘膜瘤的13岁男孩小柯吗？

1月15日，都市快报A05版讲述了小柯的故事。两年前，小柯被确诊为恶性周围神经鞘膜瘤，在浙江省肿瘤医院进行内科治疗后，小柯达到了手术条件，但手术能不能成功谁都说不好，可能保不住右臂，最严重的情况，甚至可能下不来手术台。从内科病房出院前，小柯的父亲老裘做了一个艰难的决定——手术。

小柯的故事，牵动了许多读者的心，纷纷留言希望手术能够顺利。

前些天，好消息传来——小柯的手臂保住了！

签下手术同意书前仍在犹豫

小柯的主刀医生、骨与软组织外科副主任金谷副主任医师介绍，在医院罕见病及头颈内科接受了5个周期的化疗后，小柯的肿瘤由一开始的6cm缩小到4cm，肿瘤与原本局部包绕的血管之间的分界也清楚起来，经评估已经达到手术条件。

1月17日，小柯住进了骨与软组织肿瘤外科的病房。由于刚做完化疗不久，小柯的白细胞较低，加上术前常规备血需要一定的准备时间，手术日期定在了1月26日。

手术条件是有了，操作起来却不容易。“病灶位置非常特殊，臂丛神经在此处分出支配手臂运动的三大主要分支——正中神经、尺神经和桡神经。孩子的肿瘤刚好自神经分叉往下位于正中神经内，其前方是血管，后方是另外两根神经，为了达到保留手臂的同时尽量保留更多功能的目的，在游离肿瘤的同时需要极为仔细地分离血管和其他神经分支。”金谷说，这个位置操作空间非常小，血管神经彼此紧贴，术中稍有不慎就会损伤，可一旦成功把血管神经游离开，完整切除肿瘤就有把握了。

“之前确实已经下定了决心，宁愿赌一把，也不想以后看到孩子受苦时因为当时没有做手术而后悔，但从入院以后，和医生反复沟通，了解手术的风险，一直到签下手术同意书之前，我都还在犹豫。”老裘不记得那几天往家里打了多少通电话，最终，他硬是扛着所有未知的压力，签下自己的名字。

术后第六天出院返乡过年

小柯被推进手术室后，老裘按照医生的要求回病房等待。“接到医生电话，让我去术中谈话室，其实我心里已经做好了面对坏消息的准备。”得知手术顺利，血管神经都已完全游离开，肿瘤完整显露出来，手臂是保住了，但为了完整切除肿瘤需切断正中神经时，老裘没有犹豫，“都听你们的。”

由金谷主刀，小柯的手术在两个多小时后顺利完成，整个手术出血不超过50ml。

2月1日，小柯手术后第6天，老裘为儿子办理了出院手续，带着他回到贵州老家。“本来以为没法回家过年了。那时候不知道手臂能不能保住，就算保住了，想着这么大的手术应该住院很久吧，没想到这么快可以出院。”

出院前一天，小柯的主治医生之一、罕见病及头颈内科主任方美玉因工作抽不开身，专门交代了科室里的医生去看望了小柯。“求医路上很苦，甚至有时候又受累又受气，所以碰到好医生，也会倍感温暖。”老裘说。

能一大家子一起过年就是好事

被问到今年春节准备怎么过，老裘想了想，“没有什么特别的计划，我们是个大家庭，有11口人，能一大家子一起过年就是好事。”

老裘说，等到年后，小柯还需要回到浙江省肿瘤医院进行进一步化疗与康复治疗。

“以后孩子的右手握拳、拿笔写字之类的动作会有影响，后续还需要康复锻炼，具体能恢复到哪一步，很大一部分也看他自己。”

春天意味着生机与希望，希望小柯一家也能在这个春天迎来新的开始。