七旬婆婆焦虑抑郁，竟和这个病有关

来源：极目新闻极目新闻记者曹洋通讯员叶鸿翔李诗然“医德高尚医术精，关爱患者暖人心。”4月30日，75岁的王婆婆和女儿将一面锦旗送至泰康同济（武汉）医院神经内科病房，向主治医师简鹿豹及神经内科全体医护表示真诚的感谢。

患者送锦旗给医护人员（通讯员叶鸿翔提供）2022年2月13日，王婆婆第一次来到泰康同济（武汉）医院就诊，当时患者自诉头晕、行走不稳、耳鸣、失眠持续2年之久，这些症状反复困扰着王婆婆，最严重时甚至4天多都没能完整入睡，服用安眠药也未能有效缓解，辗转多家医院就诊效果并不明显。抱着一丝希望，王婆婆来到该院神经内科门诊就医，接诊医师简鹿豹仔细询问了王婆婆的病情，排除了耳源性眩晕、中枢性眩晕、缺血性脑血管病等，考虑为躯体形式障碍、失眠、焦虑抑郁状态，随后给王婆婆进行情绪量表评分。结果汉密尔顿焦虑评分20分，汉密尔顿抑郁评分30分，医生建议王婆婆进行抗焦虑抑郁药物治疗。然而，王婆婆认为自己性格乐观且生活美满，儿女孝顺，夫妻和睦，应该没有焦虑抑郁，所以刚开始并不愿意接受医生的诊断。同时，她还表示曾经有医生给出同样的诊断，但使用该方面药物效果依旧不佳。简医生与王婆婆进行反复沟通，告知她在焦虑抑郁状态下，除去心理因素外，还存在躯体性焦虑抑郁。随着疾病的进展，神经退行性疾病发生的概率也会增加，比如阿尔茨海默病、帕金森病等早期表现为躯体性焦虑抑郁，后期才慢慢出现典型的认知障碍或运动障碍。在简医生的耐心讲解下，王婆婆半信半疑地开始服用抗焦虑抑郁药物。治疗约1个月后，王婆婆的病情逐渐缓解，头晕的症状消失了，夜间睡眠也得到了改善。此后，王婆婆长期来到医院门诊随诊，出于对简鹿豹医生的高度信任，王婆婆每次来院都要他看完才能安心。2023年，王婆婆右手开始出现不自主抖动，当时肢体活动还很灵活，但简医生十分警觉，提醒她后期有可能发展成帕金森病。2024年3月，王婆婆的右手右脚开始出现活动僵硬、右手震颤明显，再次来院复诊时，简医生诊断为帕金森病，给予药物治疗。然而服用药物后，王婆婆出现了胃肠道不适。经过医生细致耐心的调药之后，王婆婆的症状逐渐缓解，原来僵硬颤抖的右手也逐渐灵活稳定起来。为了感谢简鹿豹医生几年来耐心细致的诊断治疗，日前，王婆婆携女儿一同来到神经内科病房，为他送上一面锦旗，表达自己对神经内科医务工作者的感激之情。该院神经内科主任武强介绍，帕金森病又称震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。帕金森病患者除了运动症状，还会出现嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、焦虑抑郁等非运动症状。其中，抑郁是帕金森病最常见的非运动症状，发病率约40%。帕金森病抑郁在帕金森病早期即呈高峰出现，有部分患者的焦虑抑郁症状可能比运动症状发作早几年。专家提醒，广大市民要关注老年人的焦虑抑郁与失眠症状，情况严重时应前往正规医院就诊，积极进行早期干预。