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路面结冰易滑到,骨折了,不一定手术治疗,看看吧

类别:社会 发布时间:2024-02-23 20:29:00 来源:科普社会

这两天,淮安的路面好像穿上了一层“冰甲”,不少人因路滑摔伤,甚至骨折。骨折后怎么治疗,淮安市中医院骨伤科副主任中医师肖兴雷说,不一定要手术治疗,无痛正骨也可以。“从20日晚上下雪到22日,来院就诊的骨折患者明显增多。”淮安市中医院骨伤科副主任中医师肖兴雷介绍,在滑倒摔伤所致骨折中,以桡骨远端骨折、脊柱椎体压缩性骨折、髋部骨折最为常见,其中桡骨远端骨折患者(手腕骨折)占比最高。雪天路滑,人们在滑倒时会下意识地用手支撑身体,在巨大冲力作用下,手腕就成了最容易受伤的部位。

路面结冰易滑到,骨折了,不一定手术治疗,看看吧

多学科联合为摔倒骨折患者无痛正骨21日上午,68岁的王奶奶(化姓),在外出买菜的途中不慎滑倒,左腕着地,导致腕关节肿痛难忍,就近来到淮安市中医院骨伤科就诊,经过检查提示患者为“左侧桡尺骨远端粉碎性骨折”,对于这类骨折,可进行中医正骨复位小夹板固定或手术治疗,听肖兴雷主任说不是必须手术,王奶奶立刻希望用中医传统的正骨复位小夹板固定。在问诊过程中,肖兴雷得知老奶奶有高血压、脑梗塞、眩晕症等病史多年。对于疼痛耐受力较差,直接复位可能因剧烈疼痛,导致老人发生心脑血管意外等风险。肖兴雷建议她在静脉注射式麻醉下进行无痛手法复位,该治疗方式麻醉代谢快,副作用小,能大大减轻患者在复位中的疼痛刺激。当天下午就她进行了“无痛”正骨手法复位,复位后,现场X光复查显示,患者的骨折部位对位对线良好,随后肖兴雷为患者贴敷消肿止痛膏,并进行夹板固定。71岁的李奶奶也是因为路滑,出门时摔倒导致“右桡骨远端粉碎性骨折”,家人担心李奶奶年事已高,手术有风险,听说有中医手法复位保守治疗的方法可选择,立刻决定选用保守治疗。肖兴雷在麻醉和x光机的配合下,为李奶奶的骨折部位进行了精准复位,复位后用中药膏贴敷,消肿止痛、活血化瘀。既减少了患者疼痛,又避免了手术切开造成二次创伤。骨伤科副主任中医师肖兴雷介绍,近80%的桡骨远端骨折在通过中医正骨治疗后,可得到良好的康复。既往中医传统正骨治疗存在一个问题——复位时会产生剧烈疼痛。很多骨折患者在手法复位时,会全身肌肉紧绷,难以放松,甚至出现对抗反应或休克,患多种基础疾病的老人、怕疼的儿童更无法耐受。

路面结冰易滑到,骨折了,不一定手术治疗,看看吧

无痛正骨后,患者骨折部位复位

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摔倒后患者手腕骨折近年来,多学科联合诊疗,让中医正骨不再疼痛。对于桡骨远端骨折的患者,麻醉师镇痛、中医师手法正骨,再配合X光机进行骨折复位前后对比,极大地提高手法复位的成功率,避免了因复位时剧烈疼痛带来的风险,更节约了患者的诊疗费用。术后配合中药外敷消肿止痛,以及神经阻滞或镇痛泵,镇痛维持时间长,也有利于患者的恢复及早期功能锻炼。如何才能避免在雨雪天摔倒?1、老年人特别是骨质疏松患者尽量不要出门。若要出门最好要有家人陪同。2、步幅尽量小,速度尽量慢,且保持固定步调。3、走路时双手不要插兜,适度摆动增加身体平衡。4、手中不要提重物。5、行走时尽量避开发亮的雪层、覆盖着薄雪的冰面及大理石路面等容易摔倒的区域。6、不要按照平时习惯判断机动车的行驶路线,尽量与机动车保持一定距离,防止机动车发生侧滑时被碰到。7、在穿衣上,选择保暖、宽松的衣裤,保持动作灵活。8、穿鞋要注意,出门时尽可能换上鞋底粗糙、有条纹的平底鞋,防滑鞋,不要穿高跟鞋。

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