邹城市人民医院心内科专家击退心脏“电风暴 ”，打赢生命保卫战

除颤、复苏、再除颤......短短半小时内，15次电除颤，生命体征平稳后随即实施心脏介入手术，“护心”成功，日前，在邹城市人民医院，一场争分夺秒的生命极速营救战终于赢得胜利。

前几日，邹城市的刘先生在家突感胸闷，症状持续了1个多小时未见好转，急到该院就诊，9时20分，收住邹城市人民医院心血管内科治疗。接诊医师询问病史后考虑到患者可能患上心肌梗死，与患者及家人沟通，建议进一步做冠脉造影检查。哪知，完善术前检查未做，9时28分，刘先生病情急转而下，突发意识丧失，小便失禁，心电监护仪提示室颤！科室当班医师发觉情况不妙，立即组织医护人员抢救，给予电除颤、胸外心脏按压、药物应用，室颤、除颤......患者反复出现室速、室颤，偶尔复律还不能维持，这是一种非常惊险的情况，每一次室颤就是一次心脏停跳！急救团队的每一次抢救，都是在跟死神搏斗！抢救中，医师严密观察病情变化，凭着丰富的临床经验，判断刘先生反复室颤应该是“急性前壁心肌梗死导致电交感风暴”所致，及时调整抢救用药。行之有效的抢救措施，让刘先生迎来生命曙光，9时58分，半小时历经15次电除颤、抗心律失常治疗药物、维持电解质平衡等治疗，终于击退“风暴”。短短半小时内，刘先生经历着万分凶险的“心脏电风暴”，心脏几度“罢工”，险象环生，抢救现场弥漫着紧张的气氛，医护人员临危不乱，沉着应对，经过一系列的积极抢救，患者病情得到初步控制，恢复了自主心律，为后续治疗争取了时间和机会。

大家明白，险情依旧在，危险还会随时反扑。再次与患者家属沟通，告知患者病情，仍随时有生命危险，当务之急是必须立即进行冠状动脉介入手术，开通血管。征得家属同意后，医护人员立即运送刘先生“转战”导管室，途中争分夺秒，与死神赛跑！冠脉造影提示：左冠状动脉前降支近端完全闭塞，回旋支远端狭窄80-90%，左室后支中段狭窄50-60%，手术医师抓住手术关键时机，凭着精湛的技术实施了“冠状动脉内溶栓术+冠状动脉球囊扩张成形术+药物洗脱冠状动脉支架植入术”，及时开通了血管，冠脉恢复血流。术中患者一度出现低血压、阵发性室性心动过速情况，介入团队又妥善处置，手术终于顺利成功，刘先生脱离生命危险，返回病房继续观察治疗。经过十多天的精心治疗护理，刘先生恢复良好，露出劫后余生的由衷微笑，他满怀感激的说：“医院的医生护士真是我的救命恩人呐！”出院前，刘先生的家属也特意送来锦旗鞠躬致谢：“谢谢好医生、好护士挽救了我们这个家庭！”

据了解，“心脏电风暴”指24小时内反复发作3次或以上的室性心动过速或心室颤动，可引起严重的血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群，称为室性心律失常风暴，简称“电风暴”。心肌梗死合并“电风暴”因其死亡率高、处理棘手、预后恶劣，一直是急性心肌梗死患者的“噩梦”。该病例的成功救治，体现出该院具有扎实高超的应急反应能力和综合救治能力。

通讯员 韩文庄 汪婷 邹亦轩 记者 郭纪轩