“心”突破！省内中医医疗机构首例！

1月10日，潍坊市中医院急诊科成功完成一例VenusA-Plus可回收系统经导管人工主动脉瓣膜置换手术，帮助患者摆脱了频发心衰的痛苦，安享“最美夕阳红”的信心。据了解，该手术为山东省中医医疗机构首例。

反复心衰住院 原来是心脏“门”坏了

今年76岁自2023年10月起，多次因心衰入院治疗。经检查是患有主动脉瓣重度狭窄，药物治疗效果非常有限。2024年年初，刘大爷再次因心衰入院，这次情形不同以往，一向见惯风雨的急诊人看着他的体征报告也不住摇头。报告显示，患者伴有冠脉粥样硬化、高血压、慢性肾衰竭和“单肾”等问题，手术难度和风险非常大。

刘大爷以及家人的执着和真诚，给了医护人员莫大的信任和鼓舞。

朱勤伟带领急诊科团队紧张讨论后，又牵头召开多学科会诊讨论刘大爷的病情治疗，认为“人工主动脉瓣膜置换手术”是目前能找到的最好办法。

相关科普

据了解，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是一种治疗主动脉瓣狭窄的方法。在这种情况下，也被称为主动脉瓣狭窄、心脏的主动脉瓣变厚、变得僵硬和狭窄。因此，瓣膜无法完全打开，导致流向身体的血流减少。经导管主动脉瓣置换术是一种替代心外直视主动脉瓣置换手术的方法。相较于接受心脏手术以替换主动脉瓣的患者，接受经导管主动脉瓣置换术的患者通常住院时间较短。

然而，此手术难度大、风险高，对医师、介入团队和护理均有极高的要求。目前山东省内尚未有一家中医医院开展过，全国开展仅有1万余例，对急诊科团队甚至潍坊市中医院来说都是一个巨大的挑战。

医院高度重视 给予最合理手术治疗

有一线希望，也要为生命绽放拼一把。潍坊市中医院党委高度支持，院长嵇克刚、副院长张学正牵头组织全院多学科MDT会议，由急诊科、心血管病科、心外科、医学影像科、超声科、麻醉科、介入导管室负责人共同参与讨论。同时，邀请齐鲁医院心外科、急诊科专家进行远程会诊沟通，专家们对术前准备、术中注意事项和术后管理进行详细指导，全方位保证患者安全。

用众人之力，则无不胜也。会后，相关科室为手术开展做足功课。众人拾柴火焰高，虽然患者身体基础情况并不乐观，但大家的信心却逐步建立起来。

1月10日下午，手术如期开展，急诊科团队和东院区麻醉、超声、介入导管等各部门严阵以待。细长的导丝进入患者左心室，随着血管造影的开始，一道血流像树枝一样开散、跳动，准备球囊扩张！历经两个多小时，随着瓣膜的成功释放，所有人都舒了一口气。准备超声检查，入路处理……手术最终顺利完成。

术后精心护理 只为患者阖家团圆

朱勤伟表示，虽然手术成功，但术后抗栓治疗、并发症防治也非常关键。

由于刘大爷术中血压忽高忽低、忽快忽慢，加之房颤、血管病变等症状，回到病房极有可能发生心衰。东院区急诊科安排医护人员轮流不间断监护。紧张的守护是值得的！经过一夜的守护。刘大爷的病情终于稳定了下来！

1月13日，在手术讨论群里，朱勤伟发了一张心电监护的照片，显示患者恢复良好，有创设备已经全部去除。

经过一段时间的休养，刘大爷身体日渐好转，在急诊科医护人员的全力治疗下，已经可以准备出院了。他和家人对医院和科室不住地感谢。

年味渐浓，是时候回家准备过年了！