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临床上,患者常有一个疑惑:为何自己的病和隔壁病床的患者相同,但手术时却采用了不同的麻醉方式?
究其原因是因为麻醉的选择需要考虑多方面因素,本质上需要兼顾患者的安全性及手术操作本身的需要。因此,就算是相同病症的手术,在麻醉方式的选择上也有所区分。此外,麻醉医生的临床操作习惯及能力不同,患者生理、病理状况不同,患者对舒适度的需求不同等都会影响麻醉方式的选择。
那么麻醉的方式有哪些呢?
一、全身麻醉。这是最为常见的一种麻醉方式,通过吸入、静脉或肌肉注射麻醉药物,使患者全身肌肉松弛,进入无意识状态,适用于大多数大型手术和复杂手术。
二、局部麻醉。与全身麻醉不同,局部麻醉仅作用于身体的某一区域,通过阻断该区域的神经传导,使患者局部失去感觉。局部麻醉常用于局部小手术的麻醉,可分为表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞和神经阻滞麻醉。
三、椎管内麻醉。椎管内麻醉也称半身麻醉,通过将麻醉药物注入椎管内的硬膜外腔或蛛网膜下腔,使下半身或下半身的部分区域失去感觉。目前多用于下肢手术。
四、联合麻醉。即同时使用两种或两种以上的麻醉方法,以达到更好的麻醉效果和更高的安全性。如胸外科手术、腹腔大手术,可以行全麻联合椎管内麻醉,下肢手术可以全麻联合神经阻滞麻醉等。
总之,麻醉方式的选择是医生参考各方面因素做出的最利于患者和手术的决定,能帮助患者平稳度过围手术期,并且尽量满足快速康复的要求。当然,患者如果有特殊要求,可以术前提出,医生会综合考虑,尽量满足患者要求。
陈梦 湖南中医药大学第一附属医院麻醉科手术科
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快照生成时间:2024-11-26 08:45:03
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