山西盈康一生总医院卫毅楠：小粒子显大威力，成为医生手中治癌“神器”

“我想让运城市的肿瘤患者，在家门口也能进行微创介入治疗。”13年前，每日忙碌在山西盈康一生总医院导管室的卫毅楠，见过太多肿瘤患者因当地微创介入技术的空白，而远赴各地寻求帮助的案例。

不想再让肿瘤患者四处奔波，他带着求知若渴的拳拳初心，大胆踏上了微创介入治疗进修之路，辗转北京、河南、西安等各地医院，积累了丰富的临床经验，亦将领先的肿瘤微创介入技术带回了运城。

碘125放射性粒子植入治疗技术引入后，山西盈康一生总医院也成为运城市首家开展这项技术的医院，为肿瘤患者引来新的希望之源。如今，作为介入科一家之长的卫毅楠，一边潜心研习领先技术，一边躬身传授临床经验，培养了一支实力强劲的肿瘤“爆破兵”，打赢了一场又一场生命保卫战。

善控“粒子刀”

培养一支实力强劲的“爆破兵”

碘125粒子的特点“名如其物”，体积虽微小，但聚集起来力量却很大。谈及碘125放射性粒子植入治疗，卫毅楠形象地比喻：人体如圆盘，而肿瘤为圆盘中心，将碘125粒子准确植入肿瘤内部，聚集起来从内向外“引爆”，从而有效治疗实体肿瘤。

假如肿瘤病灶为2公分，可将20-30颗碘125粒子植入肿瘤内部，卫毅楠继续解释，粒子中心附近的射线最强，作用时间长且随着距离逐渐减弱，距粒子1cm之外的正常组织几乎不受损伤，更不会引起恶心、呕吐、掉发等症状。一旦粒子“打”入肿瘤内部，即使患者出院，也会在半年内持续释放射线攻击肿瘤。

“这项技术治疗时间短、创伤小、并发症少，适用于大多数患者，也被不愿长期住院、害怕放疗副作用的患者所选择。”卫毅楠说。虽对患者要求低，对医生的要求却很高。在CT引导下，医生需避开血管、神经等，将15cm长的细针精准穿刺进肿瘤内部，随后在缓慢退针时精准布点，每退0.5cm就要植入一颗粒子，难度可想而知。

猪肉、桃子、猕猴桃、哈密瓜……触手可及的食物，都会成为卫毅楠练手的工具。如何进针、进针的角度……每个操作精益求精，如此不懈练习下，他对技术的掌握日渐纯熟。最初对自己的高标准，如今也化作了对年轻人才的严要求，他坚持“基础理论”与“临床实践”两手都要抓。

基础知识培训时，卫毅楠以简单实用为主，“就病论病”。当面对肿瘤患者，他会让年轻医生自己制定治疗方案，了解以往相似病例的治疗方式，同时要求年轻医生分析选择每个治疗方式的原因，以此激励他们查文献来巩固知识。针对每位年轻医生制定的方案，他也会有针对性地分析优缺点，给出改进方向，“以点带面”提升他们的专业素养。

“最关键的是，让年轻医生放手去干。”卫毅楠强调，“但要放手不放眼。”在临床中，他给年轻医生足够的动手机会，在一旁密切关注他们的操作，时刻提醒规范流程，在实操中培养年轻医生的临床思维能力，帮助他们尽快成长起来。

“培养人才是医院科室长期的目标。”卫毅楠说。如今，他带领的肿瘤微创介入治疗科，已锻炼出一支实力强劲的“爆破兵”，仅在近一个月的时间内，他们就运用碘125放射性粒子植入治疗为30余位患者带去了治愈希望。

小粒子大战“肿瘤君”

增进患者就医体验

“碘125放射性粒子植入治疗能精准剿灭肺癌、肝癌、骨转移瘤、骨肉瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌转移、头颈部肿瘤等实体肿瘤病灶。”卫毅楠介绍，尤其适用于局限性肿瘤、不能耐受或不愿意手术、放疗后复发或未控制的肿瘤患者，70多岁的老李（化名）就是其中一位受益者。

6年前，身患肺腺癌的老李辗转多家医院就诊，不愿接受放化疗的他每次都期待而至，失望而归，得知碘125放射性粒子植入治疗效果不错，便抱着一丝希望，来到山西盈康一生总医院就医。

根据老李的病情，卫毅楠制定了个体化的治疗方式。他依据CT定位病灶，测量病灶大小，做好术中规划，避开重要血管，选择最佳穿刺路径，又在CT引导下精准植入碘125粒子。整个手术过程顺利，老李没有不适。次日经CT检测粒子分布良好、布道合理，老李便出院了。

这6年来，老李每年都会来医院复查一次，经检查肿瘤几乎完全消失。老李十分感激卫毅楠，对他来说，这是一条冲破逆境的求生之路，亲历了卫毅楠带来的生命奇迹，他也向身边有需要的人去倾诉这段奇遇及心底最真挚的感恩。

老李的一句话，令卫毅楠记忆尤深。他说：“我不想拖累孩子，我还想为这个家做更多事情。能花最少的钱将病治好，是最好的。”可怜天下父母心，卫毅楠更坚定了让更多患者重拾希望的初心。

为了增进肿瘤患者就医体验感，卫毅楠与各学科专家联合作战，在多学科会诊中从各领域评估诊断，再提出系统化治疗方案。比如，肝门部胆管癌引起梗阻性黄疸，要先用微创介入治疗降低胆红素后，才能考虑下一步治疗方式；而有些已不能进行放化疗的肝内多发转移患者，则通过微创介入治疗快速有效减轻癌痛，提升生存质量。

当下，越来越多患者慕名而来，如何才能不辜负他们的期待，卫毅楠一言以蔽之：“要找差距、补差距、造差距。”在临床诊疗工作中，他将继续带领肿瘤微创介入治疗团队，围绕患者需求，钻研并掌握学科内高精尖的技术，保持医疗技术水平在区域内的领先地位。

勇者总是期待征服更多的高峰。在他们攀登的路上，盈康一生始终给予信任与支持，让他们有勇气、有机会做自己想做的研究，探寻更广阔的天地，同时以大学科建设和生态赋能，促进临床创新成果持续转化、精准诊疗定制化，让优质医疗资源触达更多患者。

责任编辑：吴英兰