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硬核实力守护生命的“一呼一吸”
本文转自：齐鲁晚报
山东省立第三医院呼吸内科
硬核实力守护生命的“一呼一吸” 记者 王小蒙
通讯员 曹坤 刘学鸣
守护健康呼吸，需要硬核实力。厚积薄发的山东省立第三医院呼吸内科，在勇攀学科高峰中，积累了雄厚的实力，一项项前沿硬核技术的成功开展，挽救了患者的生命，也获得社会各界的广泛认可。日前，该科室获评“2022年度责任耀齐鲁·责任科室”荣誉。
一探究“镜”
打通生命线
53岁的袁先生是呼吸内科“硬核”技术的受益者之一。他曾患有食管癌，后来又出现了呛咳、发热等症状，在当地医院抗感染治疗1个多月，病情仍未见明显缓解。山东省立三院呼吸内科主任解现金接诊后，为其进行了支气管镜检查，在左主支气管近隆突处发现有一个洞，时不时从洞内涌出黄色的液体流入支气管内，医学上称为“胃-气管瘘”。
一镜到底，精准查出了引发患者呛咳、发热的“罪魁祸首”。多次病例讨论之后，决定为患者实施Y型气管覆膜支架植入术。
相比于直筒型支架，Y型气管覆膜支架因结构复杂，前端置入器直径宽达8毫米，置入手术操作难度较大。另一方面，直筒型支架释放后，即使置入有误差，也可通过上下移动来调整位置，而Y型气管覆膜支架因其特殊构造，一旦释放很难进行调节，若置入失败，将会给患者带来更大的创伤，这就要求医生在操作时精准快速，一次到位。
“虽然操作过程时间不长，但术中的每一步都令人惊心动魄，稍有不慎，就会危及生命。”解现金团队经过充分的术前讨论，最终制定了详细的手术方案和多套应急方案。术中密切配合，克服重重困难，凭借娴熟的气管镜操作技术，一气呵成，在全麻下将Y型气管覆膜支架成功置入。
近年来，随着医疗器械的发展与应用，极大地推动了医学的进步。各种类型气管支架的应用便是如此，不仅对各类气道狭窄及气道瘘患者的治疗带来了良好的效果，迅速解决咳嗽、呼吸困难等症状，也很好地改善了患者的生活质量。日前，呼吸内科还成功开展超声支气管镜下活检取样术(EBUS-TBNA)，有效解决了传统技术方法难以完成的气管、支气管外肺内病变和纵膈病变活检的诊断难题，快速精准地获取患者组织标本，极大提高了肺部病变性质的诊断准确率，为下一步精准对症治疗赢得了宝贵时间。
勇攀学科高峰
精进技艺不止
近年来，呼吸内科从一个病区到两个病区，从26张病床增加至71张病床，无论是在镜下取活检和刷检，Y型支架EBUS等四级手术，还是外周超声支气管镜，气道肿瘤消融等，基本上达到省内最高水平。
“我们还建设了包括呼吸慢病、呼吸重症、肺癌和呼吸介入在内的三个亚专业，培养了亚专业学科带头人，通过呼吸病学与危重症医学专科(PCCM)单修培训的方式，提高呼吸重症、呼吸介入和肺功能等基础能力；建设了呼吸治疗室，配备了肺功能治疗仪，让呼吸慢病管理变得更加全面规范。”解现金介绍。
在医学创新发展的道路上，从来都不乏勇进者。谈及未来，解现金表示，将逐步在门诊实现慢病诊断、治疗和康复的全链条管理，并进一步筹划肺间质病和肺血管病两个亚专业，始终以守护健康为己任，锚定专业领域最前沿，为更多呼吸疾病患者铺就健康之路。
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快照生成时间：2023-02-01 06:45:16
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