皮肤肿物切除后，为何必须进行病理检查？

皮肤肿物是一种常见的皮肤病变，可能是良性的，也可能是恶性的。因此，皮肤肿物切除后进行病理检查显得尤为重要。有一位中年女性患者，在足底发现了一颗小黑痣，医生建议切除并进行病理检查。患者认为医生是小题大做了，觉得自己并无不适，毕竟对于普通百姓来说长一颗黑痣是再普通不过的一种现象，于是拒绝了医生的建议。几个月后，她发现肿物不仅没有消退，反而不断增大，并出现破溃、疼痛。最终，切除后经过病理检查，肿物被确诊为恶性黑色素瘤。由于错过了最佳治疗时机，肿瘤已经扩散到淋巴结和其他器官，治疗变得非常困难。这种情况是我们医务工作者不愿意看到的，也会对患者的健康带来巨大的危害。所以我们应该正确了解肿物的种类和原因。

皮肤肿物有很多种，包括良性肿瘤如脂肪瘤、囊肿、乳头状瘤等，以及恶性肿瘤如黑色素瘤、皮肤癌等。这些肿瘤的发生可能与遗传、环境因素、慢性刺激等多种因素有关。皮肤肿物是否切除以及切除的范围和技巧取决于肿物的性质、大小、部位以及患者的年龄、职业和生活习惯等因素。一般来说，良性肿瘤的切除范围相对较小，只需将肿瘤完整切除即可。而对于恶性肿瘤，需要扩大切除范围，并考虑患者的生存质量和预后。

皮肤肿物切除后进行病理检查是至关重要的。首先，病理检查可以明确肿物的性质，判断是良性还是恶性。其次，病理检查可以明确诊断，并为治疗方案提供具体的指导。对于恶性肿瘤，病理检查结果还能为后续的放疗、化疗等治疗方案提供依据。最后，病理检查还有助于监测患者的病情变化和评估治疗效果。根据病理检查结果，医生可以制定相应的诊断标准和治疗方法。对于良性肿瘤，一般采用局部切除或激光等方法治疗；对于恶性肿瘤，需要根据病情采用放疗、化疗、免疫治疗等多种综合手段进行治疗。同时，医生还会根据患者的年龄、体质和病情严重程度等因素制定个体化的治疗方案。

所以说，皮肤肿物切除后进行病理检查是至关重要的。通过病理检查可以明确肿物的性质、提供诊断和治疗方案的具体指导、监测患者的病情变化和评估治疗效果。如果错过了病理检查这一环节，可能会错过最佳的治疗时机，甚至危及生命。因此，建议在发现皮肤肿物时，务必听从医生建议，及时切除并做病理检查。

参考文献：

1. 张志勇，王晓宁，刘佳。 皮肤肿物的病理诊断与治疗[J]. 中国实用医药， 2017, 12(3): 15-17.

2. 王新堂，郭海霞。皮肤肿物切除后的病理检查及应用[J]. 中华皮肤科杂志， 2018, 51(3): 198-200.

（滕州市中心人民医院病理科副主任 马静）