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尿毒症患者腰椎管内“卡”个枣核
CT影像结果显示，佘女士腰椎管内“卡了个枣核”
不少人腰腿疼痛，首先想到的是腰椎间盘突出，但也有可能是其他疾病引起，比如椎管肿瘤。近日，扬州市江都人民医院脊柱外科为一名多年尿毒症患者，取出“卡”在腰椎管内的肿瘤，目前患者恢复良好，已经出院。
家住扬州市江都区的佘女士今年44岁，患有尿毒症多年，在江都人民医院接受血液透析治疗9年有余。近一个月，没有做体力活的她，却觉得腰疼得厉害，休息多日也不见好转，且严重到双腿发麻，影响正常行走。
起初佘女士以为腰疼是多年的血液透析导致，便把不适症状告知了自己的肾内科医师熊长青，熊长青表示血液透析与腰痛并无直接联系，还是需要做专项检查。核磁共振检查显示，佘女士的腰椎管内长了一颗“枣核”般大小的肿瘤，且压迫到脊髓神经，产生了腰腿疼痛等症状。
江都人民医院脊柱外科张兴博士仔细查体并结合影像检查结果，认为这是一神经鞘瘤，手术切除后可以重新恢复正常生活。“但如果任其发展，患者肢体麻木疼痛的症状将进一步加重，最终会出现大小便失禁等严重后果，甚至危及生命。”张兴告诉记者。
罪魁祸首便是这“枣核”般大小的肿瘤
考虑到佘女士的肿瘤长在椎管硬膜内，脊髓血管丰富密集，再加上佘女士长期有尿毒症，增加了手术的风险，因此手术需要十分精细。与患者充分沟通后，张兴、蒋志余等医护人员为佘女士进行了约2小时的精准切除手术，取出了约“枣核”大小的一块肿物，经病理化验显示为神经鞘瘤。
术后第一天，患者腰疼、腿麻的症状立即缓解。经过休养，患者可以借助护具行走，并自行至院内血液净化室进行透析治疗，目前已经出院。
据了解，椎管内肿瘤的早期症状与颈椎、腰椎疾病的症状非常类似，但随着病情进展，疼痛和麻木程度又有所不同。张兴表示，颈腰椎疾病发作时，休息或者理疗等会有一定程度缓解，而椎管内肿瘤随着病情发展，将对脊髓、神经根的影响越来越严重，疼痛持续无法缓解，需要到医院专科进行鉴别诊断并对症治疗。
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快照生成时间：2023-09-07 00:45:03
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