济宁“政”能量丨汶上县“四化”建设打造医疗高地 “三聚焦”构建就医诊疗新格局

大众网见习记者 王学城 济宁报道

汶上县以入选山东省首批“三减控三高”特色项目县为契机，紧盯新时代群众健康需求，围绕看病就医便利化、医育融合品牌化、医养模式多元化、诊疗服务项目化“四化”建设，加快打造区域医疗高地，“三聚焦”构建有序就医和诊疗新格局，让群众在家门口就能获得优质、高效的医疗健康服务。2023年获批国家疼痛综合管理试点、省健康细胞建设动态监测试点、省三级疾病预防控制中心改革试点，承办全省县级中医医院运行质量培训班，《汶上县信息上联下通助推群众看病就医便利》经验做法获省卫健委典型案例刊发推广。

聚焦智慧精准、集约便捷，建强优质医疗卫生服务网络，奏响高质量发展协奏曲

上下贯通促进双向转诊，实施县人民医院、中医院牵头的两大紧密型县域医共体建设，覆盖15处乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、550个村卫生室，配套推出精准医疗“同质化”服务项目。启动心电一张网项目，建立远程影像和心电诊断中心，为130个村卫生室配备“穿戴式心电检测设备”，实现心电、超声、CT影像远程传输会诊，诊疗患者3.1万余例，预警心脏疾病429例，发现并报告危急症25例。流程再造集约化服务，优化各类医疗机构门诊全流程布局，建立“一站式”服务中心，为患者提供入院、出院全流程集约化服务；开通健康济宁服务号、微信公众号、官方网站、自助机、电话预约等多方式门诊预约服务，推出分时段预约诊疗，实现门诊预约精确到20分钟之内，CT、磁共振等预约检查精确到30分钟之内；增设午间、夜间“错时门诊”，全面推行“门诊一日挂号、复诊三日免费”政策，各乡镇卫生院实行挂号免费政策，受益群众6.4万人，累计减免费用21.2万元。数据赋能互联网医疗，加强智慧化、信息化医院、互联网医院建设，推动门诊诊间结算、床旁出入院办理。利用互联网、大数据等手段，开展诊后延续性护理、“居家型”老年医疗护理等服务，县人民医院、中医院为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供上门专科护理，拓展母婴护理、就医陪诊、医养照护、在线用药指导、电话咨询、健康评估等服务项目，累计上门服务1500余人。

聚焦优质特色、普惠多元，提升“老有康养”“幼有善育”品牌影响力，打造协同发展新高地

统筹整合协同推进，成立全县养老托育工作专班，高标准编制医养健康产业规划，统筹整合部门政策资金，探索推进社区养老、居家养老、医疗机构养老服务、养老机构医疗服务四种模式。制定《汶上县3岁以下婴幼儿照护服务能力提升三年工作方案》，建立普惠托育配套支持政策，对托育机构用水、用电、用气、用暖均实行居民价格，2023年列支专项资金300余万元，落实建设补助和运营补助，最大程度保障托育事业普惠发展。盘活资源创新模式，推进医养结合专业化。依托县开发区医院，联合如意老年公寓、中都怡养院、莲花湖康养院创立医养结合机构，开放医疗床位660张、养老床位930余张，800余名老年人享受到专业的康复、医疗、护理、照料等贴心服务。开展“两院一体”服务。寅寺卫生院结对敬老院，试行医养人员“全托”，开设老年病房、诊室，对敬老院40余名老人提供医疗保健服务，在此基础上全县18家养老服务机构与医疗机构签订协议，开通老年人预约就诊、急诊急救绿色通道。创新卫生院嵌入公立护理院模式。以苑庄镇为试点，镇卫生院建设全区域智慧化医养结合呼叫中心，各村卫生室设立红心医养工作站点，服务人群设置呼叫终端，优化集中供养、上门护理、敬老院巡诊服务，从基本医疗、特色康复、中医颐养、专业护理、扶贫救助、健康产业6个方面，打造具有乡村特色的医养结合模式。多元运营打造品牌，创新医育融合新路径。发挥医疗机构“保健康”的独特优势，强力打造县中医院、县妇幼保健院、县二院3个医育融合亮点，积极融入妇幼保健特色，将中医适宜技术推广运用到3岁以下特殊幼儿，开设全套的儿童教育课程体系，全链条优化服务，形成了“康复机构+医院+学校+托育”联动模式。县妇幼保健托育园、县二院托育中心成功获评济宁市示范性托育机构。大力发展托幼一体化。遴选17处公办幼儿园开设托班，增设托位400个以上，实现镇街公办托幼机构全覆盖。聚焦需求灵活办托。中都街道盛世华城社区托育中心、红黄蓝社区托育中心在原有全日托、半日托基础上，拓展计时托、临时托等个性化服务，满足群众就近临时照看需求。

聚焦专科建设、系统理念，实施三项健康服务能力提升工程，跑出诊疗升级加速度

实施中医振兴提质工程，成立朱世杰等5个名（中）医工作室，针灸推拿科获评国家级特色专科，脑病科获评省级特色专科，康复科等10个专科入选齐鲁中医药优势专科集群，成功入选国家疼痛综合管理试点。建成7个乡镇卫生院精品国医堂，创建省、市中医药特色村卫生室47个，1300余名乡医参加中医药适宜技术培训。县中医院获批国家专项资金240万元，推广37项中医适宜技术。实施公共卫生跃升工程，加强健康管理、检验检测等核心能力建设，承接山东省健康细胞建设动态监测试点；县疾控中心获批山东省三级疾病预防控制中心改革试点单位；保持艾滋病防治3个“90%”指标，全市首家“北京青爱基金会·青爱小屋”落户次邱镇；赴山西、黑龙江等多地高等医学院校开展宣讲招聘会，引进中医类别硕士研究生42名。实施社会心理服务体系建设工程，成立全县社会心理服务体系建设专班，构建“1+15+N”县乡村三级社会心理服务体系。高标准打造1500平方米的县心理健康中心，镇街建成183个心灵驿站。建立419人的心理健康队伍，利用“汶上心理”公众号及视频号，发布信息810余篇，录制科普视频、情景剧640余个。举行“健康宣传进农村，田间地头话心理”等活动2000余次，服务群众33万余人。在2023年度社会心理服务体系建设综合评价中获得全市第一名。