“哪里有脑梗死的病人，哪里就是我的‘战场’”

本文转自：大理日报

“哪里有脑梗死的病人，哪里就是我的‘战场’”

——记大理州第二届“苍洱霞光”人才杨梅

杨梅指导下级医院医生分析脑梗死病人CT检查图像。（资料图片）

□ 记者 杨若兰

“有杨梅老师在，我们心里就踏实了。”

杨梅是大理州人民医院神经内科的一名医生。26年来，她坚守在救死扶伤一线，甘做“铅衣人”，用牺牲自己的健康来护佑一方百姓健康；奋战在大理州脑卒中防治体系建设前沿，用无边际的工作诠释了对工作极端负责、对人民极端热忱的白求恩精神。她在自己平凡的岗位上演绎了一个不平凡的医者故事。

大爱无言，甘做X射线下救死扶伤的“铅衣人”

脑卒中，是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的一种疾病，具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，近年来我国居民每年因脑卒中死亡人数近200万，占总死亡的22.8%，是我国人口致死、致残的首要原因。脑血管介入手术是对血管病变进行诊断和治疗的一项技术，创伤小、恢复快，已经成为脑血管病的重要防治手段。然而，手术需全程在X射线下完成。普通人接受一两次X射线照射对身体影响不大，但是长期在X射线下做介入手术的医生，身体接受的射线辐射总量不可小觑。所以，手术时医生们需要穿重达20多公斤的铅制防护服，一穿就是好几个小时，连很多男医生都很难坚持，所以在全国从事脑血管介入的女医生少之又少。

杨梅就是一位无私无畏的女“铅衣人”。她每一次站在手术台上，都是将自己又一次置于X射线的危害下。所谓“铅衣”，并非从头到脚的全副武装，仅是一个背心、一条刚过膝的裙子、一顶能盖住头发的帽子和一个仅能遮住甲状腺的小围脖。遮盖的仅为身体的躯干部分，身体的其他部分还是暴露在X射线下，会导致皮肤损伤、白细胞减少、免疫功能异常等。杨梅手上时好时坏的放射性皮炎，就是她的身体对不适应射线的免疫应答。但是，她选择用生命守护生命。

“医生的天职是救死扶伤，脑梗死发病急、病情重，需要就地处理，就是转到昆明都来不及。所以，哪里有脑梗死的病人，哪里就是我的‘战场’。”杨梅轻描淡写地说。

迎难而上，成功创建大理州首个国家高级卒中中心

杨梅所在的大理州人民医院神经内科三病区成立于2019年9月。团队初创时期，仅有包括杨梅在内的4名医生，但他们却以时不我待、舍我其谁的精神，通过四个月的进修，补齐大理州脑血管病介入治疗的短板。杨梅更是率先垂范，攻坚克难，甘当脑卒中诊疗技术应用的开拓者和传播者，开科后在两个月内便顺利补齐国家脑防委下达的各项高级卒中中心评价指标。在其他相关科室的大力支持下，成功创建了大理州第一个国家高级卒中中心，承担起大理州周边地区所有脑血管疾病的手术治疗，给大理州及周边地市的脑血管病人带来了福音。

长期以来，杨梅严格要求自己和团队，把大理州人民医院卒中团队建设成为技术过硬、组织有力、无私奉献的战斗性团队。她分析说，自己所带领的这个团队的特点是多学科融合，涵盖了神经内科、神经外科、神经重症等业务，但团队成员中的医生存在技术不均衡、知识体系不统一等不足。从团队成立的那天起，她组织大家每天早上统一学习二三十分钟，学习内容包括医疗、护理、重症、病例讨论等。为了提高团队整体诊疗水平，在三年多的时间里，共组织医院内相关学科讲座26场次、省内外专家查房、专家讲座40余场次、国家级现场指导8场次、网络授课160多场次，很多讲座还通过网络会议的方式分享到整个大理州的医护微信群。

千锤百炼出真金。如今大理州人民医院卒中团队肩负起了大理州乃至周边丽江、迪庆多地的卒中急救任务，从死神手中抢回了一个又一个生命。团队先后被评选为“大理市青年文明号”“大理州青年文明号”，杨梅本人也获得“大理州巾帼建功标兵”、大理州第二届“苍洱霞光”人才等荣誉。

然而，这仅仅只是她工作的一小部分。全面推进大理州乃至周边地区所有医院的脑卒中急救能力，才是杨梅最终的目标。

无私奉献，全力推动大理州脑卒中防治体系建设

急性脑卒中黄金救治时间窗仅为发病后的4.5小时，起初大理州很多医护人员对这个疾病认知不足，就更不用说规范救治了。很多老百姓也不认识脑卒中的各种表现，未及时就诊而错过最佳救治时间，导致大部分病人死亡或残疾。杨梅看在眼里，急在心里。她暗下决心，一定要通过自己的努力改变这一状况。她积极寻求医院、主管部门的支持，开始以建设高级卒中中心为抓手，全面推进区域性卒中防治体系。

编制一张遍及大理州及周边地州县、乡、镇、村的脑卒中防治网，全面提升基层医护人员脑卒中识别及诊疗能力。2015年以前，大理州没有一家县级医院可以开展脑梗死静脉溶栓治疗。如今，全州县级以上医院都可以开展脑梗死的静脉溶栓技术，2022年共有946例病人接受了静脉溶栓治疗。这些数字凝聚了杨梅的心血和汗水，多年来，她不计辛劳、不分昼夜随时回答各家县级医院24小时提出的各种脑梗死救治问题。

同时，全面提升老百姓的卒中识别水平，帮助群众及早识别，及时就诊。在过去的7年里，杨梅总共开展了150多场次进社区、进学校、进机关的脑卒中防治知识讲座，参与了80多场次的义诊活动，接受电视台、广播电台专题采访30余场次。她还把病房当成宣教的基地，专门开设了卒中知识科普讲堂，并通过网络向全社会直播，目前该宣教活动已经开设到第34期。