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远离HPV疫苗接种误区

类别:健康 发布时间:2024-04-30 01:39:00 来源:每日看点快看

本文转自:吉林日报

随着人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的引进和推广,大家对这个病毒有了更多了解。如果持续感染高危型HPV,就有可能会导致宫颈上皮出现癌前病变,甚至会发展为宫颈癌。那么,是否接种了HPV疫苗就能避免宫颈癌的发生?接种HPV疫苗,会增加宫颈癌的风险吗?本期我们邀请《求证》专家为大家娓娓道来。

远离HPV疫苗接种误区

本报记者 毕雪

本期专家

田红雨 浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)门诊办公室主任、妇女保健部主任,主任医师。兼任国家、吉林省及长春市健康科普专家库专家,中国中西医结合妇产与妇幼保健分会委员,中国老年保健协会更年期与妇科内分泌分会常委,吉林省中医药学会妇科专业委员会副主委,吉林省医学会妇产科学分会妇科内分泌学组委员等职务。擅长宫颈病变、妇科内分泌月经病和更年期的诊治,尤其擅长妇科宫腔镜、腹腔镜微创手术。

误区1:感染HPV就得了宫颈癌

田红雨:HPV感染是常见的女性下生殖道感染。目前发现的HPV病毒有100多个型别,其中40个以上的型别与生殖道感染有关。感染HPV后是否会进展为宫颈癌,与HPV的亚型有关。HPV分高危型和低危型。高危型HPV持续感染可能会引起癌前病变,如果不及时治疗可能会进展为宫颈癌、阴道癌、外阴癌。低危型HPV感染会导致生殖器尖锐湿疣。HPV感染从游离型整合到宫颈上皮细胞后,才可能导致病变发生。从感染到发生宫颈癌是一个非常漫长的过程,大概有近10年的时间。并不是HPV阳性就代表患有宫颈癌,高危型HPV共有14种,其中16型和18型属于“头号通缉犯”,这两种亚型的感染与70%左右的宫颈癌相关。

80%的女性一生中可能感染一次HPV,大多数是一过性感染,而90%以上HPV感染可在2年内自然清除,仅少部分感染者发展为宫颈癌前病变和宫颈癌。

误区2:接种HPV疫苗,会增加宫颈癌风险

田红雨:接种HPV疫苗,不仅不会增加宫颈癌的风险,还会大大降低患宫颈癌的风险。

误区3:打了HPV疫苗就不需要进行宫颈癌筛查

田红雨:部分女性认为打了HPV疫苗就万事大吉了,事实上并非如此。由于HPV疫苗只能预防部分亚型的感染,女性仍有可能接触到其他高危型HPV病毒,患上宫颈癌的风险。因此,接种过HPV疫苗的女性仍需定期进行宫颈癌筛查。

误区4:HPV疫苗“价”越高越好

田红雨:HPV二价疫苗可以预防高危型HPV16型、18型感染。HPV四价疫苗除了预防高危型HPV16型、18型感染,还可以预防低危型HPV6型、11型感染。而HPV九价疫苗除了预防低危型HPV6型、11型感染外,还可以预防高危型HPV16型、18型、31型、33型、45型、52型及58型感染。

实际上对于宫颈癌的预防而言,二价和四价HPV疫苗能降低70%宫颈癌的发生。四价HPV疫苗不仅可以预防宫颈癌,还可以降低外阴、阴道尖锐湿疣的发生。九价疫苗可降低90%宫颈癌的发生。适龄人群接种越早,效果越好。接种早比价次高更重要。

误区5:接种完HPV疫苗后就一定不得宫颈癌了

田红雨:目前的HPV疫苗不能预防所有高危型HPV持续感染所引起的宫颈病变。另外,有极少部分宫颈癌HPV检测为阴性,可能与HPV感染无关。所以不是接种完HPV疫苗就一定不会得宫颈癌了。

误区6:已感染HPV或得过宫颈癌前病变,治愈后不能再接种HPV疫苗了

田红雨:对于已经感染HPV的女性转阴后仍建议接种HPV疫苗,由于HPV疫苗覆盖多种型别的病毒,不论是否感染HPV,均建议9—45岁有条件的适龄女性接种HPV疫苗。研究表明,已感染HPV或得过宫颈癌前病变,治愈后仍推荐接种HPV疫苗。

温馨提示

田红雨:对于成年女性,预防宫颈癌需要双管齐下,除了接种HPV疫苗以外,还需要定期进行宫颈癌筛查,早发现,早治疗。

如果在接种HPV疫苗过程中怀孕,不需要终止妊娠。目前临床试验中意外怀孕女性的数据不能证明HPV疫苗接种与不良妊娠结局有关。动物实验中也没有发现接种HPV疫苗会对生殖、妊娠、胚胎/胎儿发育、分娩或出生后发育造成直接或间接的不良影响。所以,接种了HPV疫苗后怀孕的女性,无须终止妊娠,如未完成三剂接种,只需暂时停止接种,待分娩、停止哺乳后继续完成接种。

在临床试验中,尚未观察到疫苗诱导的抗体经母乳分泌的情况。但由于许多药物可经母乳分泌,安全性有待进一步验证。因此,不建议哺乳期接种HPV疫苗。

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快照生成时间:2024-04-30 05:45:04

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信息原文地址:

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