市人民医院心脏内科起搏电生理团队率先在我市完成双腔无导线起搏器置入

本文转自：邢台日报

胸闷气短、心慌乏力，七个月来，72岁的王阿姨饱受折磨，没想到在市人民医院半个小时的手术便解决了。而仅1.75克重，形似一粒“胶囊”的无导线起搏器成了这场手术的“主角”，它被成功置入王阿姨的右心室，化身为守护王阿姨心脏的“隐形卫士”。

2022年12月27日，市人民医院心内四科率先在邢台市为一名老年患者成功置入美敦力双腔无导线起搏器。这是邢台地区首次置入的Mi-cra AV双腔无导线起搏器，是邢台市人民医院心脏内科实现精准医疗道路上又一次突破性尝试。

该患者为72岁老年女性，主因间断晕厥、胸闷、气短7个月入院。入院查心电图提示三度房室传导阻滞，最慢心率40次/分。患者头晕、乏力明显。诊断为：心律失常，三度房室传导阻滞。患者诊断明确，随时有心脏停跳、猝死风险，需要安装起搏器以挽救生命。患者在日常生活中活动量大，非常担心传统起搏器会出现导线脱位和囊袋感染的发生。在分析了患者情况和充分考虑患者及其家属意愿后，心脏内四科团队决定为患者置入无导线起搏器。

市人民医院心律失常介入团队，副院长魏庆民、主任孙新鑫、医生王世杰于2022年12月27日为患者植入最新一代Micra AV无导线起搏器。术中穿刺股静脉建立通路后，将无导线起搏器通过递送系统顺利送达到右心室，释放后，无导线起搏器开始起搏工作。手术总耗时30分钟。患者在整个植入过程中保持清醒状态，医生可与其进行正常沟通交流。术后4-6小时患者即可下床活动。既往植入的都是单腔无导线起搏器MicraVR，而此次采用的Micra AV不仅保留了Micra VR的各种优势，而且增加了心房机械感知，从单心室起搏到心室跟踪心房起搏，实现房室同步，增加了心排血量，适应证更加广泛，使更多缓慢心律失常患者更大程度获益，从而守护患者心动的每一刻。Micra AV体积虽然小，但是平均寿命却长达10年以上，还能兼容全身核磁共振扫描检查。而且不需要经静脉的导线、不需要囊袋制作、无切口、无伤疤、无凸起、无束缚，患者根本感觉不到自己装了起搏器。特别适合高龄、合并多种疾病、入路静脉闭塞、心脏瓣膜置换术后、皮肤疾病、抵抗力低下、肩部活动严重受限、体型瘦小“弱势群体”患者，为该类患者的心脏起搏治疗提供了新方案。

市人民医院此次植入的双腔起搏器为2022年1月前上市，全国首批投入使用，是河北省植入的第四台、邢台地区第一台，整个手术过程仅约半个小时，植入成功率非常高，患者的术后恢复情况也相对传统手术方式更加良好，两天左右即可恢复日常工作生活。 (张丽丽)