孩子咳嗽老不好，小心得了“百日咳”

家长1：

大夫，我家宝宝咳嗽很长时间老不好，晚上咳得更厉害，整宿整宿睡不好，怎么办？

家长2：

大夫，我家宝宝咳嗽声音好奇怪，像鸡叫声，怎么回事？

医生：

出现以上情况，不容小觑，小心得了这种呼吸道传染病——百日咳！

什么是百日咳

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病。典型病例主要表现为阵发性痉挛性咳嗽，并伴有鸡鸣样声音，咳嗽夜间加重，可伴有呕吐，病程较长可持续2~3个月，故称为“百日咳”。

百日咳的传染源

人是百日咳鲍特菌的唯一宿主，感染者是主要传染源。各年龄人群均可见百日咳发病，其中无免疫史的婴幼儿发病风险更高，感染百日咳鲍特菌的父母或其他同住人员是最主要的传染源。

百日咳的传播途径

百日咳主要通过呼吸道飞沫传播，如感染者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中，易感者因吸入带菌的飞沫而被感染，此外也可经密切接触传播。

百日咳的易感人群

人群普遍易感，婴幼儿更加易感。接种含百日咳成分的疫苗或自然感染，均不能获得终生保护。

百日咳的潜伏期及传染期

百日咳潜伏期通常为5~21天，平均7~14天，从潜伏期开始至发病后6周内均有传染性，尤以潜伏期末至发病后2~3周内传染性最强。

如何做好个人防护

1、接种疫苗：百白破疫苗是国家免疫规划疫苗，接种含百日咳成分的疫苗是防控百日咳的有效手段。按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应尽早、全程接种百白破疫苗，未全程接种的适龄儿童应尽早补种。

2、暴露后预防：在共同生活、居住、学习、工作中，与百日咳病例（发病前1周至发病后3周）有接触史者，应进行自我健康监测21天，健康监测期间可正常学习和工作，做好勤洗手、科学佩戴口罩等个人防护，一旦出现咳嗽、流涕、发热等症状，应及时就诊。

3、百日咳高发期避免前往人口密集场所，特别是未全程接种含百日咳成分疫苗的婴幼儿，尽量避免接触患有百日咳的患者。

4、养成良好的生活习惯，勤洗手、常通风，咳嗽或打喷嚏时用手肘或纸巾掩住口鼻，注意劳逸结合、加强体育锻炼，提高自身抵抗力。

5、当家长出现咳嗽等呼吸道感染症状时，如需近距离接触照护婴幼儿应科学佩戴口罩，降低婴幼儿的感染风险。

如何做好自我管理

自我管理：落实“早发现、早治疗、早隔离”。

早发现早治疗：无论是成年人还是儿童青少年，特别是婴幼儿出现持续性咳嗽等疑似症状后应及时就诊，通过及时规范治疗，降低疫情传播及重症的风险；

自我隔离：对非住院病例落实自我隔离，减少与外界及家庭成员的近距离接触，特别是避免与婴幼儿和孕产妇等重点人群近距离接触。如需外出应佩戴口罩，保持社交距离，避免前往人群密集场所。确诊患者建议隔离至少到有效抗菌药物治疗后5天，对于未及时给予有效抗菌药物治疗的患者，隔离期为痉咳后21天。

如何做好日常消毒

百日咳鲍特菌对热及紫外线敏感，加热至56℃ 30分钟，日光照射1小时，干燥3~5小时均可将其灭活；常用消毒剂如75%乙醇、含氯消毒剂、过氧化氢、过氧乙酸等也可有效灭菌。

1、居家环境日常环境（如物体表面、玩具等）可清水擦拭保持清洁即可；若有风险，可用500mg/L含氯消毒液（1000mL水+10mL84消毒液）擦拭消毒，不耐腐蚀的物表可选择75%酒精擦拭消毒，因酒精易燃性，请不要喷洒消毒。

2、家中若有百日咳患儿，不便于消毒的物品（如被服等），也可将被服置于阳光下晾晒。