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眼睛痒,几乎每个人都遇到过,而绝大多数人的首选方法,便是自己滴眼药水或涂点眼膏,但就是这个再正常不过的做法,也存在健康风险。46岁的刘先生(化名)不久前查出青光眼,而罪魁祸首竟是他用来治眼痒,涂掉的那50多支药膏。
无奈!查出青光眼
诊室里,刘先生紧盯着医生,手里的纸张越攥越紧。“医生,检查结果怎么样?还有救吗?”他焦急地问。
左眼眼压30mmHg,右眼眼压27.7mmHg(正常应为10-21mmHg),双眼矫正视力0.12(正常人为1.0),双眼OCT检查提示视神经严重受损……
“青光眼诊断是明确的,情况有点严重。”看完检查结果,接诊的浙江大学医学院附属第一医院眼科副主任、青光眼专业组组长汪晓宇主任医师耐心地答道。
听到医生的诊断,刘先生无奈叹息。其实,他半年前就觉得有点眼胀眼痛了,但由于是断断续续出现的症状,也没放在心上,后来眼睛看东西模糊,以为是人到中年出现了老花。
直到最近,他感觉看东西只能看到正前方,视野范围越来越窄,这才赶到当地医院就诊。当地医生告诉他是青光眼,他赶紧来到浙大一院寻求进一步治疗。
这个做法害了他
“的确已经出现了青光眼晚期的‘管状视野’,但尽快治疗,还可以保住视力。”尽管青光眼是全球首位的不可逆性致盲眼病,但汪晓宇主任医师的话,又给刘先生守住一线希望。
而让刘先生和医生都感到奇怪的是,刘先生自述没有青光眼家族史,用眼习惯也比较健康,怎么就突然发病了?
随着问诊的深入,汪晓宇主任医师抓住了一个关键信息:刘先生用了一年多的一款激素类药膏。
原来,一年多前他感觉双眼干痒,就想当然地用了一款很常见的止痒药膏来缓解症状,除了涂在眼皮上,还会用棉签轻轻涂抹在眼睛内。
“我想想反正都是止痒的,涂在眼睛上能有什么大问题。”就这样,刘先生一年来用掉了50多支药膏,愣是没去过医院检查到底是什么原因造成眼睛痒的。
“他使用的这款药膏是含激素的,而长期使用激素类药物,会影响眼睛小梁网的功能从而影响房水流出,可能会引起眼压升高,诱发青光眼。”汪晓宇主任医师表示,刘先生在使用降眼压类药物效果不佳后,日前接受了双眼小梁切除术,术后眼压恢复到正常范围,但还需要长期随访、定期监测眼压。
青光眼损害不可逆
青光眼的常见危险因素包括年龄、家族史、高眼压、高度近视以及角膜直径较短、小眼球等。
此外,喜欢长期关灯后在暗室玩手机的人群以及长期使用糖皮质激素类药物、含激素眼药水的人群也要警惕青光眼的发生。
由于青光眼对视神经的损害无法逆转,起病又很隐匿,导致很多患者发现时情况已经很严重,所以它常被称为“光明的偷盗者”。
每年3月第二周是世界青光眼周,旨在提高青光眼的知晓率,提高公众对青光眼的认知,让人们更清晰地认识到青光眼疾病的危害。汪晓宇主任医师表示,如果日常生活中出现以下症状,要高度警惕,建议尽快到专科就诊检查。
1、眼胀、眼痛、头痛、视物模糊、鼻根酸胀,尤其是在暗处停留过久,或情绪激动时更易出现
2、雾视、虹视:看到灯光旁出现五彩缤纷的晕圈,好像雨后天空出现的彩虹
3、感觉自己看东西面积变窄,余光所见范围变小
4、视力逐渐下降,矫正视力达不到1.0,配戴适度的眼镜后常感到眼胀
5、一次性饮水超过500ml后出现眼胀、头痛
一旦确诊青光眼,医生会根据病情制定个性化诊疗方案。当然,医生也建议养成良好生活习惯以预防青光眼,如维持情绪稳定,保持乐观心态;避免关灯后近距离观看电子产品;戒烟限酒;禁忌一次性大量饮水(单次不超过500ml);慎用肾上腺素类药物、抗组胺药、抗胆碱能药、硝酸酯类、安定类药物,长期使用激素类药物的患者也应定期门诊检查。
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快照生成时间:2024-03-13 00:45:01
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