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14天抢救，危重症患者顺利转入普通病房！浦东新区人民医院：尽一切可能提高治愈率
本文转自：文汇报
“在监护室的这段时间，我看到你们医护整体忙碌不已，真的太不容易了，是你们的付出才救了我的命！”日前，在上海市浦东新区人民医院GICU（综合性重症监护病房），患者老蔡握着医生的手，激动不已。
经过14天不舍昼夜的救治，曾是危重症患者的老蔡已基本脱离生命危险，顺利从GICU转回普通病房。
“对于急诊与重症医学科的医护而言，最开心的莫过于患者能转危为安，顺利转出监护室。”浦东新区人民医院急诊与重症医学科主任万健说，在宝贵的生命面前任何辛苦付出都是值得的，看着病人日渐好转也极大振奋了医护团队的士气。
自2022年12月中旬以来，浦东新区人民医院就诊人数呈爆发式增长，各临床科室始终处于高位运行状态。急诊与重症医学科无疑是新冠感染重症与危重症患者救治的主战场。
“GICU内床位满负荷运转，最多时有16台呼吸机同时运转。”万健介绍，许多病例相当棘手，65岁的危重症患者老蔡便是其中之一。
老蔡患有冠心病、高血压和糖尿病等慢性基础性疾病，曾有心脏支架植入术史。感染新冠病毒后，老蔡出现了发热伴明显胸闷气促。2022年12月29日，到浦东新区人民医院就诊，经肺部CT检查明确为病毒性肺炎，收入内科病房。
入院后，老蔡的血氧饱和度持续下降，面罩吸氧下也仅能维持在85％左右，情况危急！
内科医生当即向GICU发出急会诊请求，急诊与重症医学科副主任医师陈嵩会诊后确定老蔡属于危重症病例，随之启动重症抢救流程，转入GICU。
“我们复查动脉血气分析提示老蔡的氧合指数不到100，提示存在严重的低氧血症。”陈嵩介绍，诊疗小组当即予以高流量氧疗，并指导老蔡进行清醒俯卧位通气。
之后的每一天，陈嵩总会鼓励老蔡尽最大可能保证俯卧位时长。与此同时，诊疗小组根据老蔡病情，结合最新版的新型冠状病毒感染诊疗方案给予糖皮质激素、小分子抗病毒药物和抑制炎症反应等综合性治疗。
经过一周多的努力，老蔡的体温平稳、各项指标均呈好转趋势，氧合指数逐渐上升超过200。复查肺部CT发现，老蔡的病毒性肺炎正逐渐吸收，全身炎症反应状态得到控制。老蔡自己也习惯了俯卧位，一边趴在床上，一边时不时地摸出手机刷抖音看新闻，胃口也逐渐好转。
如今，老蔡正在普通病房接受后续治疗，大家都为他感到高兴。
“新冠感染导致的重症、危重症病例是目前救治的重点，尤其是65岁以上老人，尽一切可能提高重症、危重症患者的治愈率就是我们的目标！”万健介绍，医院本着“全院一张床，应收尽收，抢救危重症”的救治原则，在院领导组织下迅速成立重症救治工作小组，整合全院资源、统筹专业救治力量和抢救物力物资，为危重症患者的救治保驾护航。
“眼下，监护室里各种监护仪器和设备的报警声仍回响在耳边，这提醒着我们，患者的救治一刻不能松懈。”万健说，春节临近，也希望在医护的努力下，能让更多患者回家过年。
作者：李晨琰
编辑：李晨琰
责任编辑：樊丽萍
图片来源：院方供图
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快照生成时间：2023-01-14 18:45:05
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