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市人民医院成功抢救一例急性胰腺炎合并妊娠危重患者
本文转自：安康日报
本报讯(通讯员 叶斌斌)近日,安康市人民医院多学科合作成功抢救一名孕34周急性胰腺炎合并妊娠危重患者,现已顺利出院。
日前,产科主任李辉霞接到通知,某县级医院转院一名34+3周孕妇,该孕妇上腹部疼痛2天,呼吸困难13小时,B超提示胎死宫内,抽血提示乳糜血、血淀粉酶、血脂肪酶、血糖增高,怀疑急性胰腺炎合并妊娠。几分钟后,120急救车呼啸着来到急诊科门口,李辉霞和急诊科医护人员将患者迅速接进急诊科,该患者呈半卧位,大张口呼吸,手抵着上腹部呈痛苦状,急诊医护人员熟练的给予吸氧、心电监测、抽血,急诊行腹部核磁检查。看着手上的检查结果,李辉霞一颗心直向下沉:PH7.07,血糖33.0mol/L,血淀粉酶、血脂肪酶明显增高。核磁提示:胰腺周围渗出。此时已经确诊该患者是急性胰腺炎合并妊娠,情况十分危急!
他们立即沟通ICU主任马文,将患者收治重症监护科,紧急申请多学科会诊协助诊治。产科、ICU、麻醉科、普外科、消化内科、心内科科主任及科室骨干人员经过反复沟通、讨论,最终制定了稳妥的诊疗方案。多学科会诊后,ICU立即启动血浆置换等治疗,产科紧急制定引产时机、方式及引产过程中可能出现的意外情况预案,选择了宫缩可控、便于观察的静滴缩宫素引产方式,引产过程中做好抢救大出血准备,制定了救治预案,并积极和ICU医师沟通,把控引产时间。
经过近2天的抢救,终于将患者从死神手上拉了回来,此时患者恶心、腹痛、呼吸困难等症状明显好转,生命体征平稳,血糖控制良好、血淀粉酶、血脂肪酶较前好转,凝血功能正常。虽然患者抽出的血仍为乳糜血,但较前明显减轻。
经过ICU、普外科等科室20多天的精心治疗,该患者已顺利出院,并给产科医护人员送来锦旗表示感谢。
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快照生成时间：2023-01-05 08:45:06
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