76元/年享最高300万元保障2023年“贵港惠民保”上线

本文转自：贵港日报

2023年10月17日，贵港定制普惠型补充医疗保险——2023年“贵港惠民保”重磅回归！在保费维持76元/人/年不变的基础上，扩大保障人群，全面降低起付线，提高赔付比例，扩充特殊药品种类，为参保人提供最高300万元的医疗保障和新冠肺炎住院津贴。

贵港市人民政府党组成员、副秘书长杨永宁，贵港惠民保工作领导小组组长、国家金融监督管理总局贵港监管分局（主持工作）副局长陈舒婷，贵港市金融工作办公室副主任、二级调研员彭毅云，贵港市医疗保障局二级调研员黄少凯等政府部门相关领导出席发布会，并共同启动2023年“贵港惠民保”上线。

即日起，只要是贵港户籍基本医保参保人，以及非贵港户籍已参加基本医保的新市民，均可关注“贵港惠民保”微信公众号在线投保，也可通过13家共同承保的保险公司线下投保。缴费时间为2023年10月17日至2023年11月30日，保障时间为2023年12月1日至2024年11月30日。

贵港市人民政府党组成员、副秘书长杨永宁致辞时表示，“贵港惠民保”通过低保费、低门槛的方式，有效衔接社会保险与传统商业保险的中间断层，兼顾社会保险的公平与商业报销的效率，发挥社会治理功能，不断提升参保群众的医疗保障水平，有效减轻群众就医负担，成为推进贵港民生保障功能的一张靓丽名片。

据“贵港惠民保”工作领导小组组长、国家金融监督管理总局贵港监管分局副局长（主持工作）陈舒婷介绍，截至2023年10月初，“贵港惠民保”共赔付案件1341笔，理赔总金额651.7万元，单笔最大赔付金额11.05万元，年龄最大的获赔人员95岁，最小的刚出生仅2个月。“贵港惠民保”切实践行了产品惠民利民设计初衷。

中国人寿保险股份有限公司贵港分公司总经理林森致辞时，着重强调了2023年“贵港惠民保”的升级亮点：一是下调起付线，最低降至1.2万元，提升保障待遇。二是扩充特殊药品目录，特殊药品增加至30种。三是提高赔付比例，最高达到65%。四是扩大保障人群，贵港户籍基本医保参保人和已参加基本医保的非贵港户籍新市民都能参保。五是续保人员有优待，保障期延长，续保人员享受不间断保障。六是关爱特殊人群，将特殊人群起付线大幅降低至8000元，赔付比例适当提高。多项惠民举措并举，为贵港市民带来更好的医疗保障。

2023年“贵港惠民保”保费维持76元/人/年不变，最高保额300万元，在延续“参保低门槛、产品性价比高、既往症可保可赔”等普惠性特点的基础上，实现“一降、一提、两扩充”。

一降：全面降低起付线。基本医疗保险范围内住院医疗费用（自付）起付线降至1.2万元/年，基本医疗保险范围外住院医疗费用（自费）起付线降至1.5万元/年，特定药品费用起付线降至1.5万元/年，用户理赔门槛再降低。

一提：赔付比例均提高。基本医疗保险范围内住院医疗费用（自付）赔付比例最高至65%，基本医疗保险范围外住院医疗费用（自费）赔付比例40%，特定药品费用赔付比例60%，进一步减轻看病用药费用负担。

两扩充：特药目录再扩充。高价特药种类增至30种，覆盖肺癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌等常见癌症，涵盖120万/针CAR-T疗法，为患者带来“新生”希望。

保障人群再扩充。参保人群惠及更多贵港市民，贵港市户籍基本医保参保人和非贵港户籍已参加基本医保的新市民都能参保。

与上一年相比，升级后的2023年“贵港惠民保”为参保人提供药品折扣福利、恶性肿瘤多学科会诊、国/市内特药送药上门服务等15项健康增值服务，不出险也能免费用，全面守护参保人健康！

2023年“贵港惠民保”的保障责任涵盖医保目录内外四重保障：

一是基本医疗保险范围内住院医疗费用（自付）。住院费用经“基本医保、补充保险、医疗救助”报销后，剩余自付部分扣除免赔额后，本地治疗患者按65%比例报销，异地治疗患者按50%比例报销，在本地治疗的特殊人群报销比例是70%，异地治疗报销比例是55%，本地治疗的7类既往症人群报销比例是40%，异地治疗报销比例是30%，最高保额100万元。

二是基本医疗保险范围外住院医疗费用（自费）。住院费用自费部分扣除免赔额后，再按40%比例报销，特殊人群按45%比例报销，7类既往症人群按20%比例报销，最高保额100万元。

三是特定药品费用。包含30种恶性肿瘤特定高额药品费用，覆盖肺癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌等常见癌症，涵盖120万/针CAR-T疗法，扣除起付线后按60%比例报销，特殊人群报销比例也是60%，7类既往症报销比例35%。 四是新冠肺炎住院津贴。据中国疾控数据显示，近几月新冠重症病例虽然逐步下降，但仍有较多人感染，且新冠重症治疗费用都比较高昂，对患者经济负担造成很大压力。2023年“贵港惠民保”提供新冠住院津贴，进一步弥补患者费用缺口，给予患者更多补贴。

据悉，2023年“贵港惠民保”由国家金融监督管理总局贵港监管分局、贵港市金融工作办公室、贵港市医疗保障局共同指导；中国人寿贵港分公司、人保财险贵港市分公司、太保产险贵港中心支公司等13家保险公司共同承保，宸汐健康、腾讯微保提供运营平台，国药控股·宸汐健康提供增值特药服务。

2023年贵港惠民保保费76元不变，

四项保障责任全！给贵港人提供

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